모아간호학실습 소아화상 간호과정

최초 등록일
2020.07.22
최종 저작일
2020.07
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소개글

10개월 된 아이 화상으로 간호과정 했습니다
간호진단 5개 중 신체적 문제, 정서/발달 문제, 가족문제 각각 한개씩 간호과정 했습니다!

목차

I. 환아의 전반적 질병의 과정 요약

II. 문헌 고찰
1. 정의
2. 화상의 분류
3. 화상의 깊이 따른 분류
4. 화상의 응급처치
5. 화상대상자 치료와 간호
6. 합병증

III. 간호과정
1. 자료수집
2. 간호진단 및 간호중재

본문내용

I. 환아의 전반적 질병의 과정 요약
: 암미는 아침에 자고 있었고 아빠가 애기를 보는 도중에 아이가 식탁 위에 있던 뜨거운 김치찌개가 담긴 냄비를 잡아당겨 가슴, 턱, 왼쪽 팔에 2도 화상 입어 ER 통해 내원함.

II. 문헌 고찰
① 정의
- 화상은 열에 의해 피부세포가 파괴되거나 괴사되는 현상을 말하는 것으로 아동 화상의 대부분은 집에서 일어나고 뜨거운 물이나 음식에 의한 경우가 많다.

② 화상의 분류
(1) 열화상: 가장 흔한 화상
1) 건열화상: 가정에서 일어난 화재와 폭발로 인해 옷에 불꽃이 붙어서 일어난다.
2) 습열화상: 뜨거운 목욕물로 인하여 생기고, 아동이 온수 수도꼭지를 틀거나 뜨거운 물속에 빠지는 경우 또는 고의적인 학대로 발생한다.
3) 접촉화상: 뜨거운 금속이나 기름, 다리미, 전기밥솥 등이 피부에 닿았을 때 발생한다.

(2) 햇볕에 의한 화상
: 햇볕에 태우는 것도 1~2도 화상의 원인이 된다.
: 아동의 경우 여름철 야외 수영장에서 햇볕에 의한 화상이 쉽게 발생한다.
: 밀폐된 자동차 안에서 과도한 직사광선에 노출되는 경우에도 발생한다.

<중 략>

① 화상의 응급처치
- 화상의 원인을 즉각적으로 제거
- 아동의 상태 사정(기도, 호흡, 순환)
- 화상부위의 열기를 식히기 위해 차가운 물에 15분 이상 노출
- 깨끗한 옷이나 수건으로 덮어 오염을 방지
- 가까운 병원으로 이송하여 치료
- 화염화상일 때 옷을 칼이나 가위로 잘라서 벗긴다.
- 화상부위에 생긴 수포는 일부러 제거하려고 해서는 안 된다.

② 화상대상자 치료와 간호
- 응급기
1) 기도와 호흡 유지 1순위
2) 화상의 범위, 깊이, 위치 사정, 다른 외상 및 손상 점검
3) 쇼크 예방
4) 흡인예방, 통증관리
5) 화상부위 심장보다 높게 상승, 능동적인 운동으로 의존적 부종 예방
6) 감염예방: 무균술 사용, 엄격한 손 씻기
7) 정서적인 지지

참고 자료

질병관리본부 성장상태 측정 계산기
김미예 외 공저(2018). 아동건강증진간호. 수문사. 202-206, 384-405
황옥남 외 공저(2018). 성인간호학 하권. 현문사. 766-791
MEG GULANICK 외 공저(2017). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울: 현문사

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