치매 노인간호케이스

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1. 개인 정보 사정
2. 건강 요소 사정
3. 신체 사정
4. 기타 사정

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호중재
4. 간호평가

본문내용

1) 치매란?

치매란 이전에 비해 기억력을 포함한 여러 가지 인지기능이 저하되고 이로 인해 그 동안 잘 해오던 활동들을 제대로 할 수 없게 된 상태를 가리킨다. 치매 진단기준으로 가장 널리 사용되고 있는 미국 정신의학회의 DSM-IV 기준에 따르면 기억력 저하와 함께 실어증, 실행증, 실인증, 실행기능 장애 중 최소한 하나가 동반된 상태를 말한다. 치매는 알츠하이머형 치매 이외에 뇌혈관 질환, 루이체 치매, 전측두엽 퇴행, 정상압 뇌수두증 등 다양한 원인 질환에 의해 나타날 수 있고 10-15% 정도는 원인 질환을 적절히 치료할 수 있으나 대체적으로 인지기능의 저하가 지속되는 질환이다.

2) 원인은?

알츠하이머형 치매의 원인을 찾기 위한 노력이 오랫동안 지속되어 왔지만 아직도 밝혀지지 않은 부분이 많은 상태이다. 아직은 불완전한 설명이지만 원인에 대한 가장 유력한 가설은 아밀로이드 가설이다. 아밀로이드 전구단백이 비정상적으로 대사되어 베타 아밀로이드 단백질이 만들어 지는데, 이 단백질은 물에 잘 녹지 않는 성질을 가지고 있어 서로 엉겨 붙게 되고 결국 뇌에 축적되어 신경반을 형성한다. 베타 아밀로이드 단백질은 신경섬유 매듭의 형성에 영향을 미치면서 동시에 그 자체가 신경 세포독성을 가지고 있어 신경세포의 파괴를 촉진하여 임상적으로 치매상태를 초래한다고 보는 바이다.
알츠하이머형 치매의 위험요인으로 잘 알려져 있는 것은 유전자(아포지단백 E4형), 연령, 치매의 가족력이다. 그 외 비교적 많은 연구에서 발병위험과 관련된 것으로 보고하고 있는 요인들로는 저학력, 우울증의 병력 등이 있다.

3) 증상 및 경과는?

알츠하이머형 치매의 핵심증상은 기억력의 감퇴다. 병의 초기에는 주로 최근 기억이 손상되다가 시간이 지나면서 먼 과거 기억의 저하가 나타난다. 알츠하이머형 치매가 점차 진행함에 따라 의사소통의 장애가 나타난다.

참고자료

· 없음