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정신간호학 실습 조울증 케이스 스터티 A+

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최초 등록일
2020.07.15
최종 저작일
2019.02
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소개글

간호진단 3개와 간호과정 2개로 이루어져 있습니다!

목차

1. 문헌고찰
1) Bipolar disorder (조울증)

2. 정신간호사정
1) 일반적 정보
2) 정신병력

3. 자료분석
1) 의학진단
2) 간호진단

4. 간호과정

본문내용

1. 정의

조울증은 기분 장애의 대표적인 질환 중 하나이다. 기분이 들뜨는 조증이 나타나기도 하고, 기분이 가라앉는 우울증이 나타나기도 한다는 의미에서 ‘양극성장애’라고도 한다. 기분이 비정상적으로 고양되면서 생기는 다양한 증상의 조증 삽화(Manic Episode)를 보이는 양극성장애 I형(Bipolar I disorder)과, 조증 삽화보다 증상이 경하고 상대적으로 지속기간이 짧은 경조증 삽화(hypomanic episode)를 보이는 양극성장애 II형(Bipolar II disorder)이 있다. 일반적으로 병의 경과상 주요 우울증 삽화(Depressive Episode)가 독립적으로 또는 혼합되어 나타날 수 있다.

2. 증상

조증 환자는 고양되고, 과대하거나 과민한 기분이 특징적인 조증 삽화에 나타나는 기분 상태이다. 환자는 과대한 계획을 세우고 자신만만하고 야심 찬 계획이 좌절될 경우 쉽게 과민하게 변하기도 한다. 대체로 기분이 고양되어 있으나 사소한 일에 분노를 일으키고 과격한 행동을 일으킬 수도 있다. 대부분의 환자들은 초기에 행복감에 도취되었다가 경과가 진행될수록 과민한 기분으로 변화한다. 충동 조절에 문제가 있어 본인이나 타인에게 해를 끼치기도 하며 종교적, 정치적, 경제적, 성적 및 피해 사고에 과도하게 집착하기도 하고 이는 복잡한 망상으로 발전할 수 있다.
우울 삽화기에 접어들면 우울한 기분, 불안 초조함, 무기력감, 절망감 등을 호소한다. 미래를 비관적으로 느끼며 잔걱정이 많아진다. 매사에 자신감이 없고, 이전에 해왔던 일들이 힘들게 느껴지면서 아무 일도 할 수 없는 것처럼 느낀다. 자신이 쓸모없는 사람이라고 생각이 하며 자살을 생각하기도 한다. 주변 사람들이 자신을 비웃거나 놀린다는 피해사고가 발생하기도 하여 이것이 심해지면 피해망상이 될 수 있다. 사고의 속도로 느려지고, 이해력과 판단력이 감소한다.

참고 자료

서울대학교병원, 건간정보, N의학정보, 조현병, http://www.snuh.org, 2017. 11. 11
세브란스병원, 정신건강의학과, 질환정보, 조현병, www.seviseverance.com, 2017. 11. 11
서울대학교병원, 건간정보, N의학정보, 조울증, http://www.snuh.org, 2017. 11. 11
서울아산병원, 건강정보, 의료정보, 양극성장애, http://www.amc.seoul.kr, 2017. 11. 11
약학정보원, Risperidone & Benztropine, http://www.health.kr/ 2017. 11. 13
Meg Gulanick, & Judith L. Myers, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드 증보판』, 현문사(2016), p119 ~ 124, 149 ~ 153

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