알츠하이머형 치매 Alzheimer Dementia 컨퍼런스 (간호진단2개)

소개글

간호진단 2개
간호진단1. 퇴행성 뇌질환과 관련된 사고과정장애
간호진단2. 수면-각성주기변화와 관련된 수면장애

목차

Ⅰ. 질병 사례 보고서
1. 문헌고찰
1) 질병명
2) 원인 및 위험요인
3) 병태생리
4) 증상 및 징후
5) 진단적 검사
6) 치료적 관리 및 간호
7) 예후 및 합병증
8) 참고 문헌

Ⅱ. 간호과정
1. 자료수집
2. 간호과정
1) 간호진단1. 퇴행성 뇌질환과 관련된 사고과정장애
2) 간호진단2. 수면-각성주기변화와 관련된 수면장애

본문내용

문헌고찰
1) 질병명
알츠하이머형 치매(Alzheimer Dementia)
2) 원인 및 위험요인
원인
- 신경섬유의 엉킴의 증가와 대뇌피지의 아밀로이드 반점 증가
- 대뇌피질의 측두엽, 후두엽, 두정엽 부분의 퇴화, 양전자방출 단층촬영(PET) 상측두엽, 후두엽, 두정엽 세 부분의 대사저하
- 아세틸콜린, 노에피네프린, 세로토닌, 성장호르몬유리억제 호르몬(somatostatin)의 감소
- 부신피질자극 방출호르몬(CRH)의 감소
- 시상하부 - 뇌하수체축의 억제로 인한 호르몬 분비 변화
- 뇌의 알루미늄 과잉축적
- 뇌혈관 벽과 반점 중앙의 아밀로이드 축적
위험요인
- 고령 : 65세에 5~10%, 75세에 10~20%, 85세에 20~40%
- 알츠하이머의 가족력 : 3-4배 높음
- 남성보다 여성에게 발병 높음
- 두부외상의 과거력이 있는 경우
- 다운 증후군의 가족력 : 21번 염색체는 베타 아밀로이드 만드는 유전인자를 지니고 있음.
- 알콜이나 진통제의 남용있는 경우- 충추신경계에 영향
- 어머니가 20살이전이나 40살 이후에 출산한 경우
3) 병태생리
- 노인의 놔는 젊은 사람의 뇌에 비해 부피와 무게가 감소
- 노화로 인한 뇌의 변화 : 대뇌구(cerebral sulci)가 넓어지고, 뇌의 회(gyri)가 좁아지며 뇌실이 짐
- 이러한 정상 변화가 알츠하이머병에스 크게 가속화되며, 뇌의 무게는 더 감소하고 뇌 위축도 뚜력하게 나타남

<중 략>

간호진단1. 퇴행성 뇌질환과 관련된 사고과정장애
자료 수집
• 주관적 자료
“일루 가면 우리집이야. 같이 가자”
“여기가 어디야?”
• 객관적 자료
학생 간호사를 손녀로 생각하고 말하는 것으로 관찰됨.
몇 분 전 했던 말을 계속 되풀이 하고 기억하지 못하는 것이 관찰됨.
목적/기대되는결과
‣학생간호사를 학생간호사라고 말할 수 있다.
‣장소. 시간에 대한 물음에 정확히 답할 수 있다.

참고 자료

성인간호학 하권, 전시자 외 공저, 현문사