뇌경색 Cerebral infarction 성인간호실습 케이스 스터디 간호과정 간호진단

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최초 등록일
2020.07.03
최종 저작일
2019.12
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소개글

간호진단 6개 간호과정 2개
약물, 진단검사 정리 잘 되어있어여

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ.본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사 소견
(3) 의학적 치료 계획
2. Problem list
3. 간호과정 적용

Ⅲ.결론
1. 실습 후 느낀 점
2. 참고문헌 제시

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
뇌경색은 암 다음으로 사망확률이 높은 질병이다. 이는 인구 10만명당 83.8명의 사망률을 나타내며 심장, 혈관을 포함한 순환기 질환 사망원인 중에서도 뇌혈관질환이 30%나 차지한다. 뇌경색은 뇌졸중의 한 부문이며 서구화된 식생활과 평균수명의 연장에 따른 노령 인구의 증가, 고혈압, 동맥경화, 당뇨병 등 위험 인자에 대한 인식 및 치료의 부족 때문에 우리나라에서 점차 늘어나고 있다.

2. 문헌고찰
① 정의
뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.
반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)이라고 부른다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어이다.

② 임상증상
초기증상
- 후두부 또는 목뒤의 심한통증, 현기증, 실신, 지각이상, 일시적 마비, 비출혈과 망막출혈

인지변화
- 우뇌손상
결손, 인식장애, 후두부 또는 목뒤의 심한통증, 현기증, 실신, 지각이상, 일시적마비, 비출혈과 망막출혈, 지남력 상실(시간, 장소), 충동적이고 판단력 감소
- 좌뇌손상
실어증, 실독증, 실서증, 행동이 느려지며 조심성이 증가

운동장애
- 운동장애는 연수에서의 운동신경섬유가 교차하므로 뇌손상 반대 방향의 쇠약, 마비, 편측 부전마비를 볼수 있다.

참고 자료

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성인간호학 현문사
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