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암환자 간호교육

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최초 등록일
2020.06.19
최종 저작일
2020.05
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목차

1. 암환자 진단검사
2. 항암화학요법의 종류
3. 항암화학요법 부작용 간호
4. 방사선치료 (Radiation therapy)
5. 암환자 통증 관리

본문내용

* 암환자 진단검사

tumor marker란?
- 암세포가 만드는 물질 또는 암세포가 체내의 정상세포에 영향을 주어 나오는 물질.
- 혈액이나 조직, 배설물 등에서 검출이 되며 암의 존재를 알려주는 지표.
- 암의 존재 유무, 암세포의 성격, 수술 후의 잔류암, 재발 등을 알 수 있음.
- 항체를 이용한 혈액검사가 대부분, 일부 조직 추출액, 소변, 대변 등에서도 검사.
- 종양표지자의 종류는 암의 종류에 따라 매우 다양함.
- 많은 종류의 종양표지자는 암이 아닌 다른 질환에서도 증가되거나 검출되는 경우가 있으므로 이것만으로 암을 확진하지는 않음.
- 하나의 검사로 모든 암을 찾아낼 수 있는 종양표지자는 없으며, 종양표지자가 없는 암도 많다.

종양표지자 검사의뢰지침
1. 1회 검사결과에 의존하지 않도록 한다.
2. 연속검사를 의뢰할 경우 동일 검사시약을 사용하는 동일 검사실에 의뢰하여야한다.
3. 재발을 감시하기 위한 종양표지자는 수술 전에 상승되어 있어야 한다.
4. 검사결과 해석 시 종양표지자의 반감기를 고려하여야 한다. (보통 반감기 2주)

유전자 검사
BARF: 갑상선 유두암 (갑상선 유두암에서 가장 흔히 발견되는 유전적 이상)
EGFR: 비소세포성 폐암 (EGFR 발현-> 이레사, 타세바 등의 치료효과가 좋다)
Her 2: 유방암 (허셉틴의 치료적응증 지표)
K-ras: 대장암

Breast Ca 에서의 삼중음성(Triple negative) 이란?
보통 유방암 병기를 표시하는 방법으로 TNM Stage를 이용하고 그 옆을 보다보면 괄호 안에
마이너스, 플러스 표시로 기재되어 있는 것을 볼 수 있다.
그 마이너스, 플러스 표시의 의미가 바로 (ER 유무, PR유무, HER-2 유전자 유무)이다.
삼중음성이라고 하면 ER, PR, HER-2가 (-/-/-)로 표시됨-> 예후가 안 좋다는 의미로 해석.

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