수혈간호

소개글

"수혈간호"에 대한 내용입니다.

목차

1. 수혈 목적
2. 수혈 전 검사
3. 수혈 종류 및 적응증
4. 부작용
5.수행절차
6. 수혈 신청
7. 혈액 반납 및 폐기
8. 수혈 주의사항

본문내용

1. 수혈 목적
1) 출혈로 인한 혈액 부족 시 수환혈액량 보충
2) 혈액응고 요소와 혈소판 수의 감소로 인한 기능장애 시 부족한 요소 공급
3) 산소운반능력을 증가시키기 위해 적혈구수 증가와 헤모글로빈 수준 유지
4) 혈액의 결핍성분 보충

2. 수혈 전 검사
1) ABO, Rh type : ABO 불일치 혈액이 공급되면 심한 급성용혈성 부작용을 일으킨다.
2) Cross matching : 수혈자의 혈청과 공혈자의 혈구를, 수혈자의 혈구와 공혈자의 혈청을 섞어보는
검사로 용혈반응이 없어야 수혈이 가능하다.
3) Ab screening test(항체 선별검사)
(1) 적혈구 표면에 존재하는 ABO 이외의 수많은 항원들에 대한 비예기(unexpected) 항체 형성 유무를 선별하는 검사이다.
(2) 비 예기(unexpected) 항체가 형성되면 이와 반응하는 항원이 존재하는 적혈구 수혈 시 용혈성 수혈 부작용을 일으킬 수 있으며, 주로 반복적인 수혈이 이루어지는 환자에게 발생 한다.
(3) 72시간마다 irregular Ab screening test를 시행한다.

< 중 략 >

5.수행절차
1. 손은 씻는다.
1) 세균전파를 막는다.
2. 수혈 처방을 확인 후 수혈 동의서를 확인한다.
2) 수혈은 반드시 의사의 처방이 필요하다.
3. 혈액은행에서 수령해 온 혈액을 의료인 2인이 직접 적십자 혈액원 스티커와 후면의 본원 혈액 부착 스티커에 기재된 대상자 이름, 성별, 나이, 등록번호, 혈액제제, 혈액 고유번호, 혈액형, irradiation 유무, 교차검사 결과, 유통기한, 혈액 의 상태(공기방울, 혼탁도, 색깔 이상 등)를 확인 하고 확인란에 서명한다.
3) 엄격한 확인 과정은 잘못 수혈되는 위험성을 감소시킨다. 만약 이 과정에서 문제가 발견되면 혈액은행에 보고하고 수혈하지 않는다.

참고 자료

기본간호학(2011), 현문사
왜, 무엇을&어떻게(2009), MEDIC MEDIA, 의학서원
핵심간호술기(2014), 퍼시픽북스
주머니 임상실용사전(2011), 임상의학연구회, 의학서원