심근경색 케이스

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료
7. 간호(관련 간호진단 제시)

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 및 간호중재 내용
3. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
심장은 혈액을 순환시키는 원동력이 되는 순환계의 중추기관으로, 주기적인 수축과 이완을 되풀이함으로써 혈액을 온몸에 공급하는 펌프역할을 하는데 이 역할이 정상적으로 되지 않을 경우 인체는 생명을 유지하지 못하고 삶을 마감하게 된다. 사람의 신체부위는 모두 중요하고 살아가는 동아 각자의 일을 하지만 심장만큼 중요한 부분은 없을 것 같다. 조선대학교병원 62병동 순환기내과에서의 실습을 통해 심장과 관련된 여러 질환을 관찰하면서 관심을 가지게 되고 그 중 의학용어 시험에서 많이 나왔던 심근경색에 대해 자세하게 알아보게 되었다.

2. 연구기간 및 방법
2019.04.16. ~ 2019.04. 1주일 동안 조선대학교 병원 ER로 재원하신 정○○님을 대상으로 환자와 보호자의 면담, 신체검진과 문진, 임상검사결과, 환자의 KARDEX, 환자와 관련된 의료인들과의 면담을 통한 자료를 수집하고 연구 하였다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
- 관상동맥 폐색으로 심근 혈류가 갑자기 차단됭 심근에 괴사를 일으키는 질환
- 죽상경화증의 가장 심각한 합병증
- 종종 심장발작(heart attack) 야기 ⟶ 허혈성 심질환의 마지막 단계

2. 원인 및 위험소인
가. 원인
- 관상동맥의 중상경화, 플라크의 파열, 혈전, 혈류 폐색
- 관상동맥경련, 혈소판 응집, 동맥내벽의 색전 등
- 시장으로 가는 산소의 80 ~ 90%가 갑자기 심하게 감소할 때 발생
- 허혈 발생 시 일정시간 내 혈류 회복되지 못함ㄴ 심근조직의 손상과 괴사, 경색 초래
나. 위험소인
- 고령
- 흡연
- 고혈압 : 혈압 ≥ 140/90mmHg 이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우
- 당뇨병
- 가족력
- 그 외 비만, 운동부족 등

3. 병태생리
허혈로 조직에 산소부족 ⟶ 혈관이 국소적으로 확장, 산증 발생 ⟶ 세포에서의 전해질 불균형으로 정상전도와 수축기능 억제 ⟶ 저산소증에 대한 반응으로 카테콜아민(에피네프린, 노르에피네프린) 방출, 통증유발 ⟶ 심박동수, 수축성, 후부하 증가 ⟶ 산소결핍 조질의 산소요구도 증가 ⟶ 경색부위의 범위가 손상과 허혈의 부위로 확대

참고 자료

김금순 외(2017). 성인간호학Ⅱ. 경기도 파주 : 수문사
Lewis, Heitkemper, Dirksen, Obrien, Bucher(2012). 성인간호학(하). 서울 : 현문사
이은옥 외 5명(2000). 간호진단과 임상활용. 서울 : 수문사
차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사
김금자 외 12명(2012). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사
김조자 외 10명(2014). 비판적 사고를 적용하 간호과정. 경기도 파주 : 수문사