오마하 간호진단 적용 지역사회 고혈압 CASE 간호진단 2개

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례제시

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 지역사회 간호사정
3. 지역사회 간호진단
4. 지역사회 간호수행
5. 지역사회 간호평가

Ⅲ. 결론
1. 실습 후 느낀 점
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례
11월 29일 목요일, 00도 00군 00읍 0면에 살고 계시는 00세 000님의 댁에 방문하였다.
현재 상태는 고혈압을 가지고 계시며, 5년 전 죽상경화증 진단을 받아 관상동맥 스텐트 삽입술을 시행하였다. 고혈압으로 인한 긴장성 두통과 손, 발 저림 증상을 호소하신다. 고혈압 약물과 심장 약물을 제 때 챙겨 드시지 못하고 계신다. 장아찌, 젓갈류와 같은 나트륨이 다량 함유된 음식을 좋아하시고, 소주를 끼니마다 한 컵씩 마시는 등 알코올 남용의 모습도 관찰된다. 집으로 올라가는 계단이 가파르기 때문에 올라가기가 힘들다고 한다. 집 주위에 버스 정류장이 없고, 좁은 골목이 많아 차가 다니기 협소하여 교통이 불편하다고 한다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
* 죽상경화증

① 질환 명 : 죽상경화증(Atherosclerosis)

② 정의 : 혈관 벽 내부에 콜레스테롤 등이 쌓이고 내피세포의 증식이 일어나서 '죽종'이 형성되는 혈관질환이다. 죽종 내부는 묽어지고 주변은 단단한 막으로 둘러싸이게 되는데, 이 막이 파열되면 혈전(피떡)이 생기게 된다. 죽상경화증은 온몸의 혈관에서 발생할 수 있다.

③ 증상: 신장혈관손상, 관상동맥질환, 뇌나 사지로의 순환장애 등이 발생할 수 있다. 그러나 환자는 아무런 불편을 느끼지 않음에도 실제로 죽상경화가 상당히 진행되어 있는 경우가 많은데, 이는 동맥의 경화가 심해져 동맥 단면의 70%이상이 막혔을 때에야 말초부위로의 혈류가 감소하여 증상을 느끼게 되기 때문이다. 일과성 허혈 발작이 발생하기 쉬우며 이는 대개 경고증상 없이 나타난다. 일과성 허혈 발작은 잠시 뇌로 가는 혈액이 공급되지 않아 뇌졸중과 비슷한 증상이 생기는 것으로, 보통은 수 분 내로 사라진다. 그러나 수십 분 이상 혈액을 공급받지 못해 손상된 뇌(뇌경색)는 치료받지 못할 경우 본래의 기능을 회복하지 못할 수 있으며 침범부위에 따라 마비, 감각이상, 언어장애, 시력이상, 어지럼증, 두통 등의 증상이 나타날 수 있다.

참고 자료

최연희 외, 수문사(2017), 지역사회간호학
에듀팩토리, 필통(2017), 지역사회 간호학 문제집
김근순 외, 수문사(2017), 성인간호학, 고혈압, 관상동맥 질환
서울대학교 간호본부(2014), 간호과정 실무지침
영월군청, ‘통계정보’, https://www.yw.go.kr/www.index.do
서울 삼성병원, “고혈압”, “죽상경화증”
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contentList.do?CONT_CLS_CD=001020001004&TAB=DIS_CATE
Dichlozid Tab. 25mg, Zanidip Tab. 10mg, Lipitor Tab. 10mg, Astrix Cap. 100mg, 의학사전, http://m.www.kimsonline.co.kr/, 2018.11.28