빈혈, 모성내과질환요약

최초 등록일
2020.06.10
최종 저작일
2020.04
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목차

1. 빈혈
2. 내과질환
3. 신경질환
4. 감염질환

본문내용

·빈혈
①철분결핍성 빈혈
·증상: 창백, 피로, 기면, 두통, 입술과 혀의 염증 ⇒헤모글로빈 감소로 산소 부족해 피로, 기면 나타남. 입술과 혀의 염증은 가장 먼저 나타나는 증상
·원인: 음식이 아닌 것을 먹는 ‘이식증’은 철분 결핍성 빈혈을 초래함
다태임신이나 출혈성 합병증을 가진 여성은 임신 동안 빈혈 올 가능성 높음
·검사실 검사: 작고 창백한 적혈구가 발견됨
총 철분 결합 능력은 정상보다 높은 반면, 혈장 철과 혈청 페리딘의 수치는 낮음
⇒산소부족으로 산소를 많이 이동시키기 위해 결합 능력은 높음
·태아와 신생아에게 미치는 영향
:태아와 신생아에겐 모체의 철분이 부족해도 엄마에게 가져오므로 영향이 명확하지 않음
엄마의 빈혈이 심해지는 경우 태아에게도 적혈구, 헤모글로빈, 철의 감소가 나타남
더 심해지면 태아에게 전달되는 산소공급이 감소 됨
·치료적 관리: 철분제를 먹을 때 비타민C와 함께 먹도록 교육
⇒비타민 C는 철분 흡수를 도움
빈혈이 나은 후에도 6개월 동안은 철분을 복용해야 함을 교육
헤모글로빈이 8.5g/dL이하, 경구용 철분제 삼킬 수 없는 여성은 비 경구
철분제 투여

②엽산결핍성 빈혈
·엽산의 정의: DNA 합성의 보조 효소로 쓰임
세포복제와 태아, 태반의 성장을 위해 필수적인 요소
적혈구를 만드는 데 없어서는 안 될 영양소
·임신부에게 미치는 영향
:적혈구 생산, 태반과 태아 성장을 위해 엽산의 필요량 2배로 증가
엽산의 결핍은 DNA 합성과 세포 유사분열 둔화⇒크고 미성숙한 적혈구 생성(거대적혈구모세포)
∴엽산 결핍은 임신기에 ‘거대적혈구모세포 빈혈’의 주된 원인이 됨
·원인: 용혈성 빈혈(적혈구 파괴). 다태 임신, 항경련제(엽산 흡수 방해). 흡수 장애 질환
·태아와 신생아에게 미치는 영향
:결핍 시 자연유산, 태반조기박리, 태아의 이상과 관련
신경관결손과의 연관성도 있음
·치료적 관리: 엽산이 많은 식품(콩, 땅콩, 신선하고 짙은 녹색잎 채소)섭취 교육
⇒엽산은 조리 과정에서 파괴되기도 함을 설명함

참고 자료

없음

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