[성인간호학 요점정리] 뇌신경질환~중추신경계질환간호 전공서적 중심 요점정리 (사진자료 有)

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최초 등록일
2020.06.09
최종 저작일
2015.05
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소개글

"[성인간호학 요점정리] 뇌신경질환~중추신경계질환간호 전공서적 중심 요점정리 (사진자료 有)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 외상성 뇌 손상
1) 분류
2) 임상증상
3) 치료

2. 뇌종양
1) 분류
2) 치료와 간호

3. 발작 및 간질
1) 치료
2) 간호

4. 감염
1) 수막염
2) 뇌염
3) 뇌농양

5. 중추신경계의 퇴행성 질환
1) 파킨슨 질환
2) 중증 근무력증
3) 다발성 경화증 (Multiple sclerosis, MS)
4) 근위축성 측색 경화증 (ALS, 루게릭병)
5) 헌팅톤 무도병 HD
6) 알츠하이머병

6. 중추신경계(척수) 장애 대상자의 간호
1) 요통, 추간판 탈출증
2) 척수손상

7. 말초신경계 장애 대상자의 간호
1) Guillain-Barre(GB) 증후군
2) 말초신경 손상
3) 뇌신경 질환

본문내용

- 가장흔한 원인은 교통사고 > 운동 > 폭행이나 낙상 등
1) 분류
(1) 선상골절
(2) 함몰두개골절
(3) 두개저골절 : Raccoon's sign & Battle's sign, 고실혈증(고막뒤 혈액이 고임), 기뇌증(두부손상 후 두개저골절 부위 공기의 유입)
(4) 경막외혈종
(5) 경막하혈종 : 아급성경막하혈종(손상후48시간~3주사이 증상), 만성경막하혈종(손상후3주~몇달후 혈종 생김)
(6) 뇌내출혈 : 피질 하 백질부위의 동맥과 정맥의 출혈로 혈액이 뇌실질 조직에 축적된 것 -> brain 한쪽으로 쏠려 IICP 증상
(7) 외상성 지주막하출혈(SAH)
· 외상으로 인한 빈도 높고 대부분 뇌동맥류의 파열로 생김
· 동맥류파열에 의한 것은 25~60세에 많고, 젊은 경우는 동정맥기형이 많음
· 증상 : 갑자기 발생하는 두통, 구역질, 구토등의 IICP 증상, 지주막하 출혈의 정도는 의식장애의 강도에 따라 달라짐
· 한번 파열한 동맥류의 재파열 가능성은 70%, 대부분 사망 내시 심한 후유증을 남김

2) 임상증상
- 기도와 호흡양상 : 호흡기계 문제 가지므로 호흡의 양과 질 사정
- 활력징후의 변화 : IICP로 쿠싱반사 (심한 고혈압과 맥압의 상승, 불규칙한 호흡, 서맥)/저혈량성쇼크(저혈압과 빈맥)
- 신경계 증상 : 두개저골절이 있으면 뇌척수액이 코와 귀로 누출되어 검사테이프로 당이 검출되고, 상처 드레싱의 혈액성 배액물
주변에 노란색 분비물이 묻어나옴(Halo 징후), 뇌척수액이 감염되거나 출혈이 있으면 경부강직 증상 나타남
* 코나 귀에서 뇌척수액이 흐르는 현상은 심각한 합병증으로 뇌막염 생길 위험 있으니 침대머리 30~45도 올림

3) 치료
- 약물 : 이뇨제 (삼투성 이뇨제인 mannitol), 진통제, 신경안정제/진정제(ativan, midazolam)

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