[성인간호학 실습] A+ 받은 응급실 급성췌장염 케이스 입니다.

소개글

[매 실습 A+, 평점 4.3의 후니]
성인간호학 실습 (급성췌장염 케이스)

간호진단과 간호과정 완벽 정리, 약물까지 완벽

목차

1) 서론

2) 질병연구
(1) 병태생리
(2) 원인
(3) 임상증상
(4) 진단
(5) 치료와 간호
(6) 간호

3) 본론
(1) 응급환자의 건강상태 사정
(2) 신체사정
(3) 응급대상자의 진단적 검사
(4) 응급대상자의 약물치료
(5) 응급환자 간호과정

4) 결론

본문내용

1) 서론

WHO에 따르면, 2016년 기준 우리나라 15세 이상의 1인당 연간 알코올 소비량은 10.2L로 세계평균(6.4L)에 배해 약 1.6배에 달한다. 우리나라 음주자의 경우 하루 평균 34.6g의 알코올을 섭취하고 있으며, 이는 소주 0.6병, 맥주 1.4캔에 해당하는 수치이다.
급성췌장염의 가장 흔한 원인은 알코올과 담석증으로 이 두 가지를 합하면 거의 70%~80%에 해당한다. 이로 미루어 보아 우리나라에서는 췌장염의 발생빈도가 높을 것으로 추측 된다.
그러므로 이 환자의 간호사례 연구를 통하여 우리나라에서 발생빈도가 높은 췌장염에 관한 문헌고찰과 이론을 실제에 적용해 미리 예방하고자 한다.

2) 질병연구

급성 췌장염 (acute pancreatitis)
: 급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발하는 췌장의 급성 염증질환이다.

(1) 병태생리
급성췌장염의 정도는 염증과 부종 등의 가벼운 증상부터 괴사성출혈성췌장염까지 다양하다. 이자세포의 염증, 탈락, 괴사가 급격히 진행되어 전신증상을 유발함으로써 생명이 위험한 경우도 있다. 어떤 원인이든 이자관이 막히면 이자 내 압력이 증가하여 이자관이 파열되고, 그 결과 trypsin을 비롯한 다른 효소들(elastate, phospholipase A, lipase, kallikrein)이 이자의 실질세포 내로 유출되어 이자를 손상시킨다. 급성췌장염에서는 4가지 주요 병태 생리적 과정이 일어난다.

① 지방분해과정: 이자의 내ㆍ외분비 세포의 지방 괴사
lipase효소에 의해 이자의 외분비세포가 괴사된다. 이 지방분해과정에서 지방산이 배출되어 이온화된 칼슘과 결합한다. 혈청칼슘이 저하되나 부갑상샘이 바로 보상하지 못하기 떄문에 저칼슘혈증이 된다.

참고 자료

조경숙(2016), 성인간호학 상권 제6판, 현문사
은재순(2014), 임상약리학 제 3판, 현문사
차영남(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
이인모(2015), 해부생리학 Ⅰ, 수문사
Frnak H(2009), The CIBA collection of medical illustrations (Digestive system), NOVARTIS
서울대학교병원 의학정보
서울아산병원 질환백과
http://www.00news.co.kr/news/articleView.html?idxno=60477 (서론 참고뉴스)