아동간호학 RDS(급성호흡부전) 간호과정

소개글

RDS 간호과정 및 문헌고찰입니다.

목차

1. 환자사정
2. 신체사정
3. 진단적 검사 및 임상병리 검사해석
4. 약물요법
5. 문헌고찰
6. 간호의 최신동향
7. 간호문제 목록과 우선순위
8. 간호과정보고서

본문내용

5) 문헌고찰
(질병_간호학, 의학서적에서 확인하여 정리하기)

호흡곤란 증후군 (RDS, Respiratory distress syndrome)

호흡곤란 증후군(RDS)이란 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서만 거의 나타나며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 (무기폐증)호흡 곤란이 발생하는 질환이다.

미숙아는 폐의 정상적인 발달부전이 존재하며 많은 상황들을 야기한다, 첫 번째로 발달이 불충분하고 팽창할 수 없는 많은 폐포를 가지고 태어나게 되며 모세혈관의 미숙은 폐혈류의 제한성을 가져오며 태아의 폐 허탈을 야기한다. 두 번째로 폐기능 부전은 계면활성체 체계의 미성숙이라는 결과를 야기하는데, 표면활성체가 제대로 분비되지 못하면 폐포가 확장된 상태를 유지하지 못하며 매번 폐포를 재확장 시켜야하는 노력을 해야한다. 이는 피로의 누적을 가져오며 피로의 누적은 점차 더 적은 수의 폐포확장의 결과를 가져오며 나아가 광범위한 무기폐를 가져온다. 세 번째로 무기폐로 인한 폐혈관 저항이 증가는 폐조직의 관류저하의 결과를 가져오며 신생아 순환의 부전을 야기한다. 또한 부적절한 폐혈액 공급과 환기는 저산소증과 고탄소증을 유발시켜 산소농도를 감소시키고 폐쇄동맥의 혈관수축을 증가시킨다. 이는 또다시 폐혈관저항을 늘리는 결과를 가져온다. 그리고 저산소증이 계속되면 다량의 젖산이 생성되어 대사성 산증을 낳고, 이산화탄소를 배출하지 못하는 무기폐는 호흡성 산증을 초래한다. 산증은 더욱 혈관을 수축시킨다. 이들로 인해 야기되는 폐순환과 폐포 관류저하는 산소분압과 산도를 더욱 감소시키고 표면활성제의 분비 또한 감소시키는 결과를 가져와 순환적인 장애를 일으키게 된다.

참고 자료

없음