수혈관리 지침

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2020.05.18
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수혈관리 지침입니다.
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목차

Ⅰ. 목적

Ⅱ. 용어 정의

Ⅲ. 지침 및 절차
1. 수혈여부 결정
2. 설명 및 동의
3. 수혈 전 검사 및 혈액제제 검체 관리
1) 수혈 전 검사
2) 환자 혈액검체의 채취
3) 혈액요청
4. 혈액 보관 및 관리
1) 혈액관리에 필요한 시설, 장비 관리
2) 혈액성분 제제의 보관온도 및 유효기관 관리
5. 수혈용 혈액제제의 출고
1) 혈액 출고 전 확인사항
2) 불출된 혈액의 보관
6. 혈액의 반납과 폐기
1) 혈액 반납 절차
2) 혈액 폐기 절차
7. 수혈환자 관리
1) 수혈절차 및 수혈 시 주의관찰
2) 수혈 시 기타 고려사항
8. 수혈부작용 발생 시 대처

본문내용

목적
수혈환자의 안전성을 확보하기 위하여 환자에게 적정한 시간에 혈액이 수혈되고 수혈 시 환자를 주의 깊게 관찰하여 수혈환자 관리가 적절하게 이루어지도록 하기 위함이다.

용어 정의
• 수혈 : 외상이나 수술로 인한 다량의 실혈, 용혈성 질환과 같이 혈액의 성분을 파괴하는 질환과 백혈병이나 혈우병과 같이 혈액 내 필요한 성분을 만들지 못하는 질환 등 여러 이유로 다른 사람의 혈액을 받는 치료
• 성분수혈 : 전혈에서 분리한 적혈구, 혈소판, 혈장 등의 혈액성분을 수혈
• 혈액제제관리 : 채혈된 수혈용 혈액을 제제별로 기준에 따라 제조하고, 제조된 혈액을 제제별 보관 조건에 따라 관리하는 것
• 혈액전용 냉장고 : 환자에게 수혈하는 혈액제제만을 보관하는 장비
• 수혈환자 관리 : 수혈 전 검사를 위한 채혈, 혈액요청, 수혈절차를 통해 적절하고 안전한 수혈이 이루어지도록 하는 것
• 수혈부작용 : 수혈한 혈액제제로 인하여 발생한 부작용

지침 및 절차
1. 수혈여부 결정
1) 수혈의 주된 목적은 부족한 혈액성분을 보충하는 것이다.
2) 수혈은 일정한 위험성을 동반하기 때문에 수혈의 효과와 부작용에 대해 충분히 고려해야 하며, 가능한 한 노출되는 헌혈자 수를 최소화한다. 기타 약품을 이용 한 치료가 가능한 경우 수혈은 될 수 있는 한 피한다.
3) 수혈부작용의 발생을 최소화하기 위하여 환자에게 필요한 성분만을 보충하는 성분수혈을 실시한다.

2. 설명 및 동의
1) 의료진(의사)은 환자 혹은 보호자(법정대리인)에게 수혈의 필요성 등에 대해 설명하고 수혈동의서를 받는다.
2) 긴급하게 수혈을 진행할 경우 해당 사유를 기록하며, 사후 환자 혹은 보호자에게 설명을 한다. 환자가 의식불명 등의 상황에서는 법정대리인 또는 그에 상응한 대리인의 서명을 받고, 미성년자는 보호자(법정대리인)의 동의를 받는다.
3) 수혈동의서는 수혈동의서 서식을 활용할 수 있으며 의무기록에 첨부 보관한다.

참고 자료

없음

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