성인간호학 (상부호흡기계)

최초 등록일
2020.05.15
최종 저작일
2020.05
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목차

1. 구조와 기능
2. 건강사정
3. 일반간호
4. 질환과 간호
5. 간호진단: 기도흡인 위험성

본문내용

상부호흡기계 - 구조와 기능
1. 코와 부비동
비강, 비갑개가 있는데 비갑개는 점막으로 모세혈관이 많아 공기를 습하고 따듯하게 유지한다.
부비동은 두개골 내 빈 공간으로 위치에 따라 전두동, 사골동, 접형동, 상악동이라 한다.
부비동에서의 분비물은 비강으로 흐림

2. 인두
코에서 후두에 이르는 부분으로 비인두, 구강인두 그리고 후인두로 구분한다.
비인두는 연구개 경계부위 윗부분으로 비강에서 오는 공기를 받아들인다.
귀관(유스타키오관)과 연결되어 있으며 뒷부분에 인두편도선이 있다.
구강인두는 호흡과 소화에 관여하며 구개편도와 설편도가 있다.
후인두는 혀 기저부에 있으며 후두와 연결되고 호흡과 소화에 관여한다.

3. 후두
후두는 발성기관으로 위는 인두, 아래는 기관과 연결되어 있으며 뒤에는 식도가 위치함.
후두개, 갑상연골, 윤상연골 쌍으로 된 모뽈연골, 소각연골, 쐐기연골로 구성된다.
후두개는 혀 바로 뒤, 후두 바로 위에 있는데 삼킬 때 후두를 막아 폐로 흡입되는 것을 방지한다.
아담의 사과 = 갑상연골
윤상연골은 갑상연골 바로 아래 있으며 기관절개 부위이다.

상부호흡기계 - 건강사정
1. 건강력
증상은 비출혈, 코뒤흐름, 재채기, 통증(얼굴,뒤) 등이다.
점막이 붓거나 용종으로 폐색 증상이 나타날 수 있다.
후각상실
증상들이 이전에도 있었는지, 있었다면 언제, 얼마나 자주 경험하였는지 질문한다.

2. 신체검진
1) 코
시진이나 촉진으로 대칭성, 색깔, 분비물, 코 벌름거림, 압통, 병소가 있는지 검진한다.
코 안쪽은 머리를 뒤로 젖힌 후 펜라이트로 전정을 조사한다.
털이 많고 분비물이 없으며 중격이 가운데 있어야 정상이다.
더 자세히 보려면 비경을 사용하여 점막상태, 중격 모양, 코선반 상태를 확인하다.
점막은 부종이 없고 촉촉하며 약간 어두운 분홍빛이어야 한다.
종격은 휘거나, 덩어리, 구멍, 분비물이 있으면 비정상이다.

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