[정신간호학] 라스베가스를 떠나며 간호과정

소개글

간호과정 총 3개 중 1번 작성하였습니다.
1. 알코올 과다섭취와 관련된 영양불균형
2. 물질남용과 관련된 비효과적 충동조절
3. 사회적지지 부족과 관련된 비효과적 대처

목차

1. 간호진단
2. 간호과정

본문내용

간호진단
알코올 과다섭취와 관련된 영양불균형

주관적자료
- “죽을 때까지 마시려고 왔어요..”
- “험한 꼴을 안 봐서 그래. 요 며칠간은 아주 준수한 거야. 매일 뒤집어엎고, 토하고...”

객관적자료
- 눈을 뜨자마자 술을 찾아 마시는 모습 관찰됨
- 음식 이외 술만 마시는 모습 관찰됨
- 금단증상(수지진전, 땀 등) 관찰됨

간호목표
■ 단기 목표
- 대상자는 3일 이내에 알코올을 과다섭취하게 하는 정서적, 심리적 요인에 대해 말할 것이다.
- 대상자는 일주일 이내에 전해질 수치가 정상범위에 들 것이다.
■ 장기 목표
- 대상자는 퇴원 시까지 하루 권장 섭취량에 맞게 음식을 먹을 것이다.

간호계획
계획
1. 체중과 키를 측정한다.
2. 대상자의 영양섭취 상태를 사정한다. (식사량, 배설량, 식습관 등) 필요 시 가족 구성원에게 정보를 얻는다.
3. 결핍된 영양섭취의 신체적 신호를 사정한다.

참고 자료

정신건강간호학(2016년), JMK, 이경희 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2017년), JMK, 성미혜 외
TANK MANUAL 정신간호학(2018년), 퍼시픽북스, 퍼시픽 학술편찬국
간호진단, 중재 및 결과 가이드(2017년), 현문사, 박은영 외
영화 라스베가스를 떠나며