• 캠퍼스북
  • LF몰 이벤트
  • 파일시티 이벤트
  • 서울좀비 이벤트
  • 탑툰 이벤트
  • 닥터피엘 이벤트
  • 아이템베이 이벤트
  • 아이템매니아 이벤트

가스교환장애 간호과정

Flow
개인인증판매자스토어
최초 등록일
2020.04.04
최종 저작일
2020.04
6페이지/한글파일 한컴오피스
가격 1,700원1,360원 할인쿠폰받기
다운로드
장바구니

소개글

『가스교환장애(Impaired Gas Exchange)』 간호과정입니다.

간호계획, 이론적 근거, 간호수행까지 꼼꼼하게 정리했어요.

분명히 도움되실거라고 생각합니다. A+받으세요~!!

목차

1. 의미있는 자료
<1> 주관적 자료
<2> 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
<1> 단기 목표
<2> 장기 목표

4. 간호계획

5. 이론적 근거

6. 간호수행

7. 평가
<1> 단기 목표
<2> 장기 목표

본문내용

1. 의미있는 자료
<1> 주관적 자료
(1) “너무 숨이 차요. ”
(2) “답답해요. ”

<2> 객관적 자료
▶대상자 직접 관찰 및 의무기록 열람
(1) 흡인성 폐렴(Aspiration pneumonia)으로 치료위해 입원.
(2) 입원 시 Vital sign: 110/65-102-28-37.5℃
(note: ER에서 38.5℃ 측정되어 「데노간 주 1g」 IVS 투여하고 현재 체온 하강 중)
(3) SPO2: 80~88% 범위에서 측정됨.
(4) 비정상 호흡음: Crackle Sound 청진 됨.
(5) 불규칙적이며 빠른 호흡 양상으로 호흡수가 27~30회/분 범위에서 관찰됨.
(6) 대상자가 스스로 객담 뱉어내지 못하여 Suction 시행하니 누렇고 끈끈한 분비물 다량 나옴.
(6) 창백한(pale) 얼굴색 보임.

2. 간호진단
#. 질병으로 인한 과도한 분비물 및 기도 환기 저하와 관련된 가스교환장애(Impaired Gas Exchange)
정의: Excess or deficit in oxygenation and/or carbon dioxide elimination at the alveolar-capillary membrane.
▷‘폐포와 모세혈관막 사이의 산소와 이산화탄소의 가스 교환이 과잉 또는 감소된 상태’를 뜻한다.

3. 간호목표
<1> 단기 목표
① 중재 후 8시간 안에 호흡수가 22회/분 이하로 감소한다.
② 1일 안에 산소포화도(SPO₂) 90% 이상을 유지한다.
③ 2일 안에 안정 시 호흡수가 정상범위(12~20회/분)를 유지한다.
④ 3일 안에 대상자는 호흡곤란이 나아졌다고 말로 표현한다.
⑤ 교육 후 대상자는 호흡곤란 완화를 위한 효과적인 기침, 호흡법을 스스로 시범 보인다.

<2> 장기 목표
▶ 퇴원 전까지,
① 대상자는 호흡곤란이 없다고 말한다.
② 대상자의 산소포화도(SPO₂)가 95% 이상에서 유지된다.
③ 대상자의 호흡수와 모든 활력 징후가 정상범위이다.

참고 자료

성인간호학 상, 하(2018). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 1, 2(2017). 수문사. 손경애 외
기본간호 중재와 술기(2017). 수문사. 송경애 외
근거중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
킴스온라인: https://www.kimsonline.co.kr

자료후기(5)

5개 리뷰 평점
  • A+최고예요
    1
  • A좋아요
    3
  • B괜찮아요
    1
  • C아쉬워요
    0
  • D별로예요
    0
Flow
판매자 유형Diamond개인인증

주의사항

저작권 자료의 정보 및 내용의 진실성에 대하여 해피캠퍼스는 보증하지 않으며, 해당 정보 및 게시물 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다.
자료 및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단 전재∙배포는 금지되어 있습니다.
저작권침해, 명예훼손 등 분쟁 요소 발견 시 고객센터의 저작권침해 신고센터를 이용해 주시기 바랍니다.
환불정책

해피캠퍼스는 구매자와 판매자 모두가 만족하는 서비스가 되도록 노력하고 있으며, 아래의 4가지 자료환불 조건을 꼭 확인해주시기 바랍니다.

파일오류 중복자료 저작권 없음 설명과 실제 내용 불일치
파일의 다운로드가 제대로 되지 않거나 파일형식에 맞는 프로그램으로 정상 작동하지 않는 경우 다른 자료와 70% 이상 내용이 일치하는 경우 (중복임을 확인할 수 있는 근거 필요함) 인터넷의 다른 사이트, 연구기관, 학교, 서적 등의 자료를 도용한 경우 자료의 설명과 실제 자료의 내용이 일치하지 않는 경우

이런 노하우도 있어요!더보기

찾던 자료가 아닌가요?아래 자료들 중 찾던 자료가 있는지 확인해보세요

  • 한글파일 가스교환장애 간호과정 7페이지
    간호진단(관련요인 포함): 만성폐쇄성질환 악화와 관련된 가스교환장애 간호 ... 호흡은 대기와 혈액 사이에서 산소와 이산화탄소를 교환하는 일련의 과정이다. ... 교환을 증진시킨다. * 성인간호학, 현문사(유양숙 외) 13.
  • 한글파일 울혈성심부전 가스교환장애 간호과정 5페이지
    심박출량 감소로 인한 폐의 울혈과 관련된 가스교환장애(Impaired Gas ... 울혈성 심부전(Congestive heart failure) :가스교환장애 ... (Impaired Gas Exchange) 간호과정 의미 있는 자료 주관적
  • 한글파일 가스교환장애 간호과정 1페이지
    간호 진단 1 : 폐포 점막 변화와 관련된 가스교환장애 자료 수집 객관적 ... 시행하면 가스교환이 잘 이루어지고 있는지 사정할 수 있다. ⑥ 상체를 세운 ... 염증반응을 완화시키고, 항생제는 감염원의 번식을 막아 질병을 호전시켜 가스교환
  • 한글파일 가스교환장애 간호과정, CASE STUDY 3페이지
    간호진단 1 폐의 팽창 부전과 관련된 가스교환장애 ? ... 장기목표: 대상자는 퇴원시 까지 가스교환이 적절하게 이루어진다. ? ... 동맥혈내의 산소분압(PaO2)은 가스교환의 효율성을, 이산화탄소분압(PaCO2
  • 한글파일 환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 간호과정 2페이지
    간호진단 환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 간호목표 ? ... 동맥혈가스분압이 산소화와 가스교환 장애를 가장 정확하게 나타낸다. ... 가스교환에 필요한 신선한 공기를 계속 폐포에 공급해주어 산소화를 돕는다.
더보기
최근 본 자료더보기
  • 프레시홍 - 전복
탑툰 이벤트
가스교환장애 간호과정
  • 레이어 팝업
  • 레이어 팝업
  • 레이어 팝업
  • 레이어 팝업
  • 레이어 팝업
  • 레이어 팝업