[아동간호학] CAH (Congenital adrenal hyperplasia 선천성부신과형성증)환아의 케이스 및 간호진단

목차

Ⅰ. 환자 소개

Ⅱ. 질병에 대한 고찰
1. 정의 및 원인
2. 유형 및 증상
3. 치료

Ⅲ. 투약기록

Ⅳ. 진단검사

Ⅴ. 간호처치

Ⅵ. 간호진단

Ⅶ. 간호행동에 대한 자기평가

본문내용

Ⅰ. 환자 소개
Baby name: 김OO's baby
Sex: M
Delivery type: C/S
Gestational Age: 38주
Birth Date & Time: XX.05.01 AM 11:23

진단명: R/O CAH(Congenital adrenal hyperplasia;선천성부신과형성증)
입원기간: 5월 14일 ~
질병과정: 상기환아 GA 38주, 2840g, C/S
개인병원 출생 환아로 선천성대사이상검사에서 17α-OHP 상승 보여 further evaluate 위해서 adm. (14일 GCU에서 NICU로 갔다가 18일에 다시 GCU로 나옴)

■Mother Information
Para: 0-1-0-0
Blood Type: O+
Feeding Type: 모유, W(Whole milk)
Reason of C/S: 전치태반
Maternal Problem: 없음

<중 략>

Ⅵ. 간호진단

Nursing Assessment
Sub. data
Obj. data
- 입원 후 이틀간 총 네 번의 면회시간 중 부모가 한 번도 방문하지 않음
- 부모 질병에 대해 잘 알지 못함

Nursing Plan
Nursing Diagnosis
상황적 위기, 지식부족, 부모 애착과정 중단과 관련된 부모자녀애착장애위험성
Nursing Goal
- 영아의 경과에 대한 정보를 받는다.
- 긍정적 애착행동을 보인다.
- 가정 간호를 준비한다.
Outcome Criteria
- 부모는 영아의 예후에 대한 느낌과 걱정을 표현하고, 간호를 이해하고 참여를 보인다.
- 부모는 영아를 출생 후에 곧 방문하고, 자주 방문하도록 한다.
- 부모는 영아와 긍정적으로 관계한다.
- 부모는 영아에게 간호를 제공하고 영아와의 관계에 있어 편안한 태도를 보인다.
-가족은 영아에 대한 간호를 제공하는 능력을 시범 보인다.
- 가족 구성원은 언제, 어떻게 가능한 서비스에 접촉하는지 안다.
- 가족 구성원은 추후간호의 중요성을 인식한다.

Nursing intervention(Rationale)
① 가장 중요한 간호, 호전되거나 악화되는 영아의 상태에 대해 부모가 이해하도록 정보를 준다.

참고 자료

손영희 외, 「기본간호학(제3판)」, 현문사, 2003.
서울대학교병원, 「간호진단과 계획」, 서울대학교 출판부, 1994.
성미혜 외, 「간호진단분류」, 수문사, 2005.
김기령, 「최신의학약어사전」, 아카데미아, 2007.
홍창의, 「홍창의 소아과학」, 대한교과서, 2008.