정신간호학 치료적 의사소통 과정 보고서

소개글

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목차

1. 사례요약
2. 주관적 자료
3. 객관적 자료
4. 간호진단
5. 자기 성찰

본문내용

· 사례요약: 박○○님 47세 F로 2019년 04월06일 조현병 진단 받아 입원함. 우울증 약 복용중이며 평소 산책을 나가지 않고 침대에 누워있거나 바닥에 앉아서 구석만 바라보고 있는 모습이 관찰되었으며, 의사소통할 때 말을 하다가 침묵이나 고개로 대답을 하며 감정을 표현함.

· 주관적 자료: (5/14)
① “그냥 입맛이 없어요.”
② “6kg가 빠졌네요.”

· 객관적 자료:
① 04/06(입원일) 53kg, 04/08→ 51kg , 05/14→ 45kg (5/14)
② 식사를 받아 1/3만 먹고 버리는 모습 관찰
③ 침대에 누워있거나, 바닥 구석에 앉아 있는 모습 관찰
④ 에드파정, 알프람정 (우울증 약 복용)
⑤ 그린비아 복용 중 (5/10)

· 간호진단: 우울 및 식욕부진과 관련된 영양부족
학생의 언어적
① 안녕하세요. 실습학생 한성희 입니다. 오늘 점심 맛있게 드셨어요?
대상자의 언어적
② 아니요. 안 먹었어요.
적용한 의사소통 기법
① 폐쇄적 질문

참고 자료

없음