갑상선 환자 간호

목차

1. 갑상선( Thyroid gland)
2. 건강사정과 진단
3. 갑상선 질환의 종류

본문내용

1. 갑상선( Thyroid gland)
1) 구조
- 갑상선은 신체내의 내분비선 중 가장 큰 선이다. 갑상선은 기관지 전면의 가운데에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 H자와 같은 모양을 하고 있다.
- 갑상선의 무게는 정상 성인에서 약 15~30gm 정도이며 얇은 결합 조직의 막으로 싸여있다.
- 각 엽은 불규칙한 소엽으로 구성되었으며 이 소엽은 소포(follicle)로 불리우는 다수의 작은 주머니로 구성되었다. 이 소포 속에는 요오드를 포함한 교질(colloid)형태의 thyrogolbulin으로 채워져 있는데, 이는 thyroxine호르몬(T₃,T₄)의 저장형태이다.

2) 갑상선 호르몬
(1) 종류와 회환기전
- 갑상선에는 호르몬을 형성하는 2가지 형태의 세포가 있는데 하나는 follicular cell이며 다른 하나는 parafollicular cell이다. follicular cell에서는 요오드가 포함된(iodinated) thyroxin(T₄)과 triiodothyronine(T₃)을 분비하고 있고 parafollicular cell에서는 요오드가 포함되지 않은 thyrocalcition을 분비한다.
- thyroxine호르몬의 분비기전은 시상하부에서 갑상선자극 방출호르몬(Thyrotropin releasing hormone: TRH)을 분비하여 뇌하수체 전엽을 자극하면 그곳에서 갑상선자극 호르몬(TSH)을 분비하고, 이 호르몬은 다시 갑상선을 자극하여 thyroxin을 분비하게 된다. 결국 혈청내에 thyroxinfid이 증가되면 TRH와 TSH의 분비는 억제되어 다시 혈청내 thyroxine량을 떨어뜨리게 된다. 이러한 기전을 음성회환기전이라고 하며 이 기전에 의하여 혈액내 호르몬은 일정한 상태가 유지된다.

참고 자료

김금순 외 4명, 『성인간호학』,수문사,2012
네이버 지식 백과사전 http://terms.naver.com
국가건강정보포털 의학정보
전시자 외. 성인간호학 실습지침서, 현문사. 2004
대한기초간호자연과학회. 모스비 의학간호학대사전, 현문사,2002