성인병동 케이스스터디, 당뇨병, 제1형 당뇨병, 지식 결핍과 관련된 투약 거부, 반복된 자기비하와 관련된 자존감저하

소개글

성인간호 실습에서 작성되어 실습학점 A+ 받았던 당뇨병 케이스스터디, 간호과정입니다.
문헌고찰, 케이스스터디, 간호과정으로 구성되어 있습니다.
간호과정 1. 지식 결핍과 관련된 투약 거부 - 간호진단 7개
간호과정 2. 반복된 자기비하와 관련된 자존감저하 - 간호진단 6개 로 이루어져있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 제 1형 당뇨병 : 인슐린 의존형 당뇨병
3. 진단검사
1) 공복 시 혈당검사와 식후 2시간 혈당검사
2) 당 부하 검사
3) 미세 알부민뇨증 검사
4. 참고문헌

Ⅱ 정신간호학 실습 보고서 양식
1. 사례 연구 기록지
1) 대상자 사정 : 자료수집
(1) 일반적 정보
(2) 입원 동기
2. 주호소
3. 과거력
4. 가족력
(3) 대상자에 대한 치료
① 약물치료
간호과정 1. 지식 결핍과 관련된 투약 거부
간호과정 2. 반복된 자기비하와 관련된 자존감저하

본문내용

Ⅰ 문헌고찰
당뇨병은 가장 흔한 내분비계 질환이다. 당뇨병은 민족이나 종족, 식습관과 생활 및 행동양식에 따라 차이가 있으며, 급격한 경제 발전과 서구화에 따른 환경변화 등으로 전 세계적으로 유병률이 증가하고 있다.

1. 병태생리
당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용 결함에 의해 발생한다. 인슐린은 정상적으로 하루 40-50단위가 분비되며, 필수영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조절하고 있다.
인슐린은 절대적으로 부족한 상태와 상대적으로 부족한 상태로 나눌 수 있다. 절대적으로 부족한 상태는 하루 인슐린의 양이 실제로 부족한 경우이며, 상대적으로 부족한 상태는 인슐린의 절대분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능장애로 보이는 경우로 인슐린저항성이라고 한다.

2. 제 1형 당뇨병 : 인슐린 의존형 당뇨병
제 1형 당뇨병은 절대적인 인슐린 결핍상태를 나타내며, 췌장의 베타세포가 파괴되는 것이 특징이다. 유전, 면역, 환경요인이 복합적으로 작용하여 베타세포를 파괴하는 것으로 추정된다.
즉, 제 1형 당뇨병은 특정 유전인자에 환경요인이 작용하여 췌장 베타세포에 자가면역기전이 일어나고, 그 결과 베타세포가 파괴되어 인슐린의 절대부족상태를 초래한다고 보고 있다.
인슐린이 부족하면 음식에서 흡수한 포도당을 간에 저장하지 못하고 혈중에 남아 있게 되므로 식후에 고혈당이 된다.
보통 혈액과 소변 내에서 케톤이 발생한다. 혈액 내에 포도당이 과량으로 존재하는 고혈당 상태는 수분과 전해질불균형을 초래하고, 다뇨, 다음다갈, 다식의 전형적인 증상을 가져온다.

참고 자료

성인간호학 하권, 2014, 조경숙 외, 현문사
임상간호와 영양, 2013, 번영순 외, 정담미디어