정신간호학실습 조현병(편집형) 케이스

소개글

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목차

Ⅰ.질병스터디
1. 정의
2. 원인
3. 진단
4. 증상
5. 종류
6. 치료
7. 경과 및 예후

Ⅱ. 임상사례보고서
1. 일반적 정보
2. 건강 관련 정보
3. 정신상태 검사
4. 약물치료
5. 의학적 진단(DSM-IV-TR)
6. 간호과정

Ⅲ. 종합평가(느낀 점)

참고문헌

본문내용

Ⅰ.질병스터디
조현병(schizophrenia)
✿ 정의
- 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환이다. 단일질환으로 정의하기 보다는 많은 다양성과 증상을 갖는 증후군 또는 지병 과정으로 볼 수 있다. 대부분 후기 청소년기 또는 성인 초기에 진단받게 된다. 호발 연령은 남성은 15~25세이고 여성은 25~35세이다.

✿ 원인
1. 유전적 요인
일반적인 조현병의 유병율이 1%이나 부모 중 한 사람이 조현병인 경우 그 자녀가 병에 걸릴 확률은 10%이다. 부모가 모두 환자이면 자녀는 40% 내외의 유병율을 보인다. 조현병을 앓는 부모가 있을 경우 조현병이나 분열형 성격이 발생할 위험이 증가됨을 보여주었다. 또한 쌍생아 연구에 따르면 일란성 쌍생사의 경우 발생빈도는 50%, 이란성 쌍생아에서는 15%로 나타났으며, 일란성 쌍생아 연구에서 한쪽 쌍둥이만이 정신분열병 환자가 되었을 때, 발병하지 않은 쌍둥이의 자녀에서 발병률은 발병한 쌍둥이의 자녀에서의 발병률과 같았다.

<중 략>

1) 현병력
· 입원직전의 상황: “집에서는 힘들이 않았습니다.” 환청이 계속 들림
· 입원동기: 환청이 계속 들려서 병원에 가야겠다는 생각이 들었음, 5병동 자의입원

* 입원 전 투약력 - 현재 약물 치료와 동일함

2) 발달력(환자면담, 2015.4.6)
· 태아기/영아기: 강진에서 태어남, 분만 형태는 자연분만으로, 체중에 대한 질문은 “적지는 않았어요.” 라고 말함. 그리고 낯가림에 대한 시기는 “낯가림은 있었는데 언제까지인지는 잘 모르겠어요.”라고 말함.
· 유아기/학령전기: 걷기, 대소변, 언어발달에 대한 질문에 “잘은 모르겠지만, 다 잘했던 거 같아요.”라고 말함.
· 발달전기: 유치원 적응에 대한 질문에 “유치원을 다니지 않았어요.”라고 말함. 그래서 “그 시기에 어떤 생활을 했나요?”라고 질문하였는데 “ 집에서 어머니와 누나가 글공부를 가르쳐줬어요.”라고 말함.
· 학령기: 학교생활 적응에 대한 질문에 “ 초등학생 때는 혼자있기를 좋아했고, 하모니카를 부르곤 했어요. 그리고 운동은 별로 안 좋아 했어요.”라고 말함.

참고 자료

정신간호 총론, 수문사, 이광자 외, 2011, 229-270p
NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 차영남 외, 2013
정신 건강 간호학 실습 지침서, 목포대학교, 조선희, 2015, 60-63p