[간호학과case]지역간호-울산 북구보건소 방문간호case

소개글

지역사회간호학 실습 시에 작성하였던 case 자료입니다.
방문간호 case로 가족사정도구, 가족지지체계도, 지역사회 간호진단(3가지), 우선순위 설정
간호계획(계획,수행,평가) 등 포함되어 있습니다.

목차

1. 방문간호 대상 가족 사정 양식
1) 가족 사정도구(family assessment tool)
(1) 가족지지체계
(2) 일상생활활동능력
2) 지역사회 간호진단
3) 방문간호 대상자 간호계획
4) 방문간호 간호수행
(1) 간호제공
(2) 보건교육
(3) 관리
5) 방문간호 간호평가

본문내용

1) 가족 사정도구(family assessment tool)
가족구성요소
영 역
인구학적 특성
항 목
● 성: 남성
● 연령: 73세
● 교육수준: 모름
● 의료보장: 의료보장 1종
● 종교: 모름
● 직업: 무직
● 건강상태
- 질병유무: 유(당뇨병,고혈압)
=> 대상자는 북구에 위치한 시티병원을 통해 혈당 및 혈압약 복용 중
=> 생활행태개선이 필요함에 대해 핑계를 대며 실천 의지 부족
- 진단, 치료기관: 울산 시티병원, 울산 북구 보건소
- 복용약물: 당뇨약, 혈압약
● 건강행태
- 음주: 무
- 흡연: 하루 5~10개
- 식습관: 불규칙적, 주로 아침식사는 드시지 않고 점심, 저녁 식사
- 비만: 무
자료수집방법
1.방문간호관찰
2.방문간호 선생님 정보제공
가족 특성
● 가족구조: 과거 아내 사별, 자녀(아들,딸) 독립하여 현재 혼자 거주 중
● 가족유형: 독신가족
● 발달단계: 노년기

<중 략>

3) 방문간호 대상자 간호계획
*진단명: 생활 개선 필요성 인지 부족과 관련된 부적합한 건강관리
① 목표설정
일반적 목표(장기목표)
대상자는 2019년 6월 1일까지(약 3개월) 당뇨 및 혈압 대한 교육을 통해 생활습관 개선의 필요성을 알고 적절한 질병관리를 통해 활동에 불편함 없이 자가 돌봄을 수행할 것이다.
구체적 목표(단기목표)
1. 대상자는 1주일 이내에 당뇨에 대한 교육을 받고 자가 질병 관리의 중요성을 안다.
2. 대상자는 1주일 이내에 혈압에 대한 교육을 받고 자가 질병 관리의 중요성을 안다.
3. 대상자는 1주일 이내에 스스로 혈당을 측정 및 기록할 수 있으며 혈당 조절목표와 정상 수치를 안다.
4. 대상자는 1주일 이내에 스스로 혈압을 측정 및 기록할 수 있으며 혈압 조절목표와 정상 수치를 안다.
5. 대상자는 2주일 이내에 자가 간호에 대한 중요성을 알고 치료를 행한다.

참고 자료

지역사회보건간호학1 - 최연희 · 이지현 외 공저 (수문사)
지역사회보건간호학2 - 최연희 · 이지현 외 공저 (수문사)
울산 북구 보건소