성인간호학 호흡기계 폐색전증 병태생리, 간호진단, 간호과정 A+자료

최초 등록일
2020.02.01
최종 저작일
2018.02
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소개글

"성인간호학 호흡기계 폐색전증 병태생리, 간호진단, 간호과정 A+자료"에 대한 내용입니다.
전공 서적과 논문 등 다양한 자료를 참고하여 사진이 첨부된 병태생리를 작성하였고
간호사정을 통한 간호과정을 작성한 자료입니다.
간호사정에 주관적, 객관적 자료가 포함되어있고 간호목표에 단기목표, 장기목표가 있으며
간호진단, 간호계획, 간호수행, 수행에 대한 이론적 근거와 간호평가까지 세세하게 작성한 A+받았던
과제 자료입니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 목적 및 필요성

II. 본론
1. 문헌고찰
(1) 정의 및 원인
(2) 증상
(3) 진단검사
(4) 치료
(5) 간호
2. 간호사례 연구 : 간호과정
(1) 간호사정
(2) 간호진단

III. 결론
1. 결론 및 느낀 점

본문내용

I. 서론
- 연구의 목적 및 필요성
이번 연구로 폐색전증을 하게 된 목적은 진단의 어려움으로 대상자들은 위험할 수 있으므로 다른 합병증이 없는 폐색전증을 빨리 알아차려서 적절한 치료를 통해 조금이라도 이 질병의 위험을 줄일 수 있기 위함이다. 폐색전증은 다른 심각한 질환이 있는 대상자에게 더 잘 발생한다는 것을 연구하며 지난 20년 동안 폐색전증의 발생률과 사망률은 점차 감소하고 있지만 진단 후에 1년 이내에 사망률이 약 50% 정도로 높은 편이라는 것을 연구한다. 그만큼 치명적인 질병이며 그렇기 때문에 우리는 폐색전증에 대한 원인, 증상, 검사, 치료 및 간호를 통해서 간호과정에 적용하여 대상자의 진단에 도움이 되며 적절한 간호를 제공하기 위해 이번 연구가 필요하다.

II. 본론
- 문헌고찰
(1) 정의 및 원인
폐색전증이란 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 색전(塞栓)이란 용어는 혈전이 혈관을 타고 이동하여 체내의 다른 혈관을 막아 일으키는 병적인 상태이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다.

폐색전증의 큰 원인은 심부정맥혈전증이다. 심부정맥혈전증의 합병증이라고도 불린다. 심부정맥혈전증이란 다리에는 신체를 순환하는 피가 흐르는 정맥이 있는데 이 정맥에 혈전이 생기는 것이다. 정맥피가 심장 쪽으로 전달이 잘 안된다던지, 혈관벽에 손상이 있거나 피가 쉽게 굳는 과다응고 성향이 있는 경우에 심부정맥혈전이 잘 생긴다.

<중 략>

(2) 간호진단
사정
주관적 자료
- “숨쉬는게 너무 불편해”
- “숨쉬기 힘들어”

객관적 자료
- V/S 호흡수 : 25 (빈호흡)
- SpO₂89%

간호목표
●장기목표 : 8일 이내로 대상자가 호흡이 원활하게 유지할 것이다.
●단기목표 : 1시간 이내로 대상자의 SpO₂95% 유지할 것이다.

간호진단
환기와 관류의 불균형과 관련된 가스교환 장애
(영역 3: 배설/교환, 과4 : 호흡기계 기능, 가스교환장애, p.453)

참고 자료

김금순, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 이명선 외 5인(2017), 성인간호학 I, 수문사, (p.7장~8장)
성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희 (2015), 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 서울 : 수문사, (p. 226~231)
이영휘 외(2010), 성인간호학Ⅱ, 서울 : 정담미디어·(주)학지사, (p1223~1286)
한양대학교병원(서울병원) 홈페이지, https://seoul.hyumc.com/seoul/healthInfo/diseaseInfo.do?action=detail&searchCondition=diseaseDiv&searchCommonCd1=0001&searchCommonCd2=4400
황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은 영 외 3인(2018), 성인간호학 상권, 현문사, (p.573~577)

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