성인간호학-당뇨병 DM

*현*
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최초 등록일
2020.01.29
최종 저작일
2015.06
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목차

1.당뇨병 발생 병태생리

본문내용

Diabets Mellitus
: 인슐린의 분비장애, 인슐린의 작용결함 또는 이들과 관련된 만성적인 다기관 질환.
: 인슐린의 부족과 분비장애로 인슐린의 작용 결함에 의한 당질의 대사장애.
: 실명, 말기 신질환, 비외상성 하지절단, 뇌졸중, 심장질환의 주요 원인

원인
: 유전, 자가면역, 바이러스, 환경요인(예:스트레스)의 단순 or 복합적인 요인

당뇨병 발생의 병태생리
1. 제 1형 당뇨병
: 과거‘유년발병형’,‘인슐린 의존성 당뇨병’
: 30세 이하에서 많이 발생, 11~13세에 가장 많이 발생하나 모든 연령에서 발생가능
: 과체중인 사람에서도 발병하나 전형적으로 마른사람에게서 많음.
-병인 및 병태생리
: 병인1; 자신의 T세포 공격과 췌장 β세포의 파괴
: 병인2; 유전적 특성이나 바이러스에 노출(면역 관련)→ 제 1A 형 당뇨병
: 병인3; 비면역학적 요인→ 제 2B형 당뇨병
: 이론적으로 특정 HLA를 가진 사람이 바이러스에 감염되면 췌장의 β세포가 직접 or 자가면역에 의해 파괴

-발병
: 임상전 기간이 길다. 췌장이 인슐린을 더 이상 만들지 못하면 증상 발현
: 다음, 다뇨, 다식, 피로, 최근 갑작스런 체중감소
:‘허니문 기간’; 치료 시작 후 증상이 좋아져 극소량의 인슐린만 필요하고 아직 β세포 파 괴 진행중이다. β파괴가 계속되면서 혈당이 상승하고, 더 많은 인슐린을 필요로하게 되면 이 기간이 끝나게 된다.

2. 당뇨병 전 단계
= impaired glucose tolerance, IGT, 내당능장애
= impaired fasting glucose, 공복혈당장애
: 혈당이 정상보다 높으나 당뇨병으로 진단할 만큼 높지 않은 상태
: 100mg/dL(5.56mmol/L)<공복시혈당<126mg/dL(7.0mmol/L)
: 2형 당뇨병으로 발전할 가능성이 높고 예방적 조치 없이 10년 이내 발병
: 정기적인 혈당 측정, 다음, 아뇨, 다식 증상 관찰 필요

참고 자료

없음
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