ICU Pneumonia case/ 폐렴 문헌고찰/ 중환자실 폐렴 케이스/ 폐렴 사례보고서/ Pn 사례보고서
- 최초 등록일
- 2020.01.26
- 최종 저작일
- 2018.01
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소개글
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 질환의 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상 및 징후
5. 진단검사
6. 치료 및 간호중재
7. 간호
Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 간호력(일반)
Ⅲ. 검사결과
1. 혈액검사
2. CT(01/22)
3. 혈청학검사
Ⅳ. 주요사용되는 약물
Ⅵ 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호과정 작성
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 질환의 정의
폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다.
2. 병태생리
염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생하며, 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있다. 이 액체는 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증(septicemia)이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생된다.
표면활성제의 생산 감소로 폐 신장성이 더욱 감소하여 무기폐에 이러게 된다. 폐의 환기 부족으로 저산소혈증이 유발되며, 대사요구의 증가로 빈맥과 빈호흡, 울혈성심부전증, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다.
3. 원인
지역사회
원인균
Streptococcus pneumonia
Haemophilus influenza
Chlamydophila pneumonia
Legionella pneumonia
Mycoplasma 폐렴
위험요인
고령, 면역억제 상태
진단받지 않은 폐질환, 만성질환: DM, 암, 말기 신질환
흡연, 알코올 중독, 공기오염, 유해한 물질 흡입
병원
원인균
그람음성균 (Pseudomonas aeruginosa 등)
진균(Candida albicans)
MRSA
위험요인
먼역저하 상태, 인공호흡기치료, 항생제 사용
기관내삽관, 기관절개술
4. 증상 및 징후
발열 오한
호흡수 20회/분 이상
심박동수 100회/분 이상
청진 시 들리는 악설음
흉부 불편감
호흡곤란
녹슨 쇳빛 객담 , 기침
피곤, 근육통, 두통, 메스꺼움
4. 진단검사
객담검사
환자가 적절한 객담을 받아내도록 물로 입안을 행구고 농이 섞인 객담을 배출하게 한다.
참고 자료
성인간호학총론 현문사 2015
약물검색사이트 드러그인포
임상약리학 청담미디어