[성인간호학] A형간염 Case study/간호과정 2개/간호진단 2개/급성통증,고체온

소개글

"[성인간호학] A형간염 Case study/간호과정 2개/간호진단 2개/급성통증,고체온"에 대한 내용입니다.

목차

1. 자료수집
1) 일반적 정보
2) 신체검진
3) 검사 및 결과
4) 치료 및 경과

2. 간호과정
1) 국소 또는 전신감염과 관련된 고체온
2) 생물학적, 화학적, 생리적, 심리적 신체손상요인과 관련된 급성통증

본문내용

입원과 관련된 정보
- Dx. A형 간염(급성)(바이러스성) NOS, 급성간염 NOS
- 입원경로: ■외래 □응급실 □기타
- 입원방법: ■도보 □휠체어 □눕는차 □기타
- C.C: 오한, 열, 근육통 - V/S: 120/70-60-20-37.4
- 입원동기: 11월 23일부터 상기증상 있어 11월 25일 본원 외래 진료 후 A형 간염 확진받아 금일 외래 통해 입원함.
- 과거력: 무 - 가족력: 무
- 입원 및 수술력: ■유, 3년 전 양쪽 부비동염, 올해 3월 좌측손목골절

<중 략>

#1 간호진단 (nursing Dx. due to / related to)
국소 또는 전신감염과 관련된 고체온

주, 객관적 자료(objective data, subjective data)
- S: “열이 나요.”, “식은 땀이 나네요.”
- O: dx. A형 간염(급성)(바이러스성) NOS, 급성간염 NOS / c.c. 오한, 열
HD#1. WBC: 1.79, AST/ALT: 8664/6427, ALP: 149, LDH: 14477

참고 자료

없음