간호학과 아동 실습 케이스, urinary tract infection UTI 요로감염(급성신우신염) case study

소개글

영혼을 갈아넣은 아동간호학 요로감염(급성신우신염) 케이스입니다.
간호진단 5개와 그에 따른 간호과정 3개가 있습니다.
참고하셔서 케이스 작성하세요:)

목차

1. 아동의 건강력
1) 신분에 대한 정보
2) Admission note
3) 과거력
4) 현병력
5) 신체검진
6) Progress note
7) 예방접종

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 발병요인
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호

3. 자료수집
1) Physical data
(1) 활력징후
(2) 식이
(3) I&O
(4) 통증, 욕창, 낙상평가기록
2) Emotional data
3) Socioeconomic data
4) Laboratory data

4. 간호과정

5. 약물

6. 참고문헌

본문내용

2. 질병기술
요로감염
1) 정의
요로감염은 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염으로 아동기 흔한 세균질환이다. 신반흔, 고혈압과 말기 신부전의 원인이 될 수 있으므로 조기진단과 적절한 치료가 필요하다. 주로 장내 세균에 감염되어 발생하며 대표적으로 E-coli(80%), Proteus, Pseudomonas, Krebsiella, Staphylococcus, aureus, Haemophilus 등이 있다.

요로 감염은 위치에 따라 분류할 수 있다.
① 상부요로 감염 (upper urinary tract infection)
신장과 요관의 감염으로 신우신염(급성과 만성이 있음)이 대표적이고 방광요관 역류와 같은 해부학적 구조 이상이 동반되는 경우가 많다. 패혈증으로 진행 될 수 있다.
② 하부요로 감염 (lower urinary tract infection)
방광, 요도, 전립선의 감염이 대표적이고 심한 합병증 없이 국소 감염으로 끝나는 경우가 많다.

2) 병태생리
요로감염의 병태 생리는 다음과 같다.
① 병원성 세균으로 인한 요로의 환부에서 염증성 변화가 일어나면 → ② 염증으로 인한 방광 내 소변정체 → ③ 요관을 통한 신장으로의 소변 역류 → ④ 신우, 신장 전체에 염증성 변화 → ⑤ 신기능 부전: 만성화되면 신장의 실질조직에 반흔이 생겨 신기능, 특히 소변농축 능력의 저하로 신장은 작아지고 조직은 파괴됨

<중 략>

#2 보호자의 피로와 관련된 부모역할장애 위험
간호사정
자료
주관적 자료
“모유수유 하느라 하루 열 번도 넘게 깼어요.”
“병원환경이 낯설어 병원생활이 어려워요.”
“첫째아이와 떨어져있어 첫째아이가 잠을 못자고 있다는 게 마음에 걸려요.”

객관적 자료
- 보호자의 얼굴이 피로한 것을 관찰
- 모유수유 하루 8회 이상 시행중

간호목표
단기목표
보호자는 2일 이내 피로 회복 후 부모역할장애 위험성이 낮아진다.

장기목표
보호자는 퇴원 시까지 부모역할장애를 경험하지 않는다.

참고 자료

안효섭, 신희영 외(2017) 홍창의 소아과학 미래앤
박은숙, 박인숙 외(2014). 근거기반 실무중심의 아동간호학, 현문사
김영혜, 권봉숙 외(2017). 아동간호학 총론, 현문사
신경림, 김옥수 외(2015), 성인간호학 하, 현문사