2.2 질향상 활동 -규정집(8)

소개글

▣ 부 록 ( 서식 포함 되어 있습니닥)
1. QI활동 계획서
2. QI 중간보고서
3. QI 최종보고서
4. QI팀 회의록
5. QI활동 주제 우선순위 선정표
6. 지표 보고서(지표 정의서 및 지표결과 보고서)

목차

1. 목적
2. 정책
3. 지침 및 절차
4. 부록
5. 부칙

본문내용

▣ 목적
병원은 지속적이고 효율적인 질 향상을 위하여 적합한 활동방법을 선택하여 주제를 정하고, 이에 대한 질 향상과 환자안전 활동 수행을 통하여 얻은 성과에 대한 지속적인 개선활동을 유지하며 체계적으로 수행하기 위함이다.

▣ 정책
1. 우선순위에 입각한 질 향상 활동 주제를 선정하고 계획을 수립한다.
2. 병원에서 선정한 질 향상 활동방법을 사용한다.
3. 선정된 주제에 따른 통계적 기법과 도구를 활용하여 자료를 분석한다.
4. 질 향상 활동을 통해 얻은 성과를 지속적으로 관리한다.

▣ 지침 및 절차
1. 질 향상 활동 주제 선정 및 계획 수립
가. 의료기관 차원의 질 향상 활동 계획과정은 연간 병원사업계획 및 목표와 관련하여 병원 차원의 질 향상활동 주제 및 부서별 QI팀 활동 주제를 선정하여 QI활동계획서로 QPS위원회에 보고하면 QPS위원회에서 검토·승인 한다.
나. 주제 우선순위 선정 기준
1) 병원의 미션 및 사업계획과의 연관성
2) 내/외부 고객에게 미치는 영향이 큰 사안
3) 환자안전과 연관성이 높은 사안

참고 자료

없음