[A+보장]심부정맥혈전증(DVT)컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 자료입니다. 4가지 간호과정과 3가지 간호과정을 포함한 21페이지 고퀄리티 자료입니다.
- 최초 등록일
- 2020.01.03
- 최종 저작일
- 2020.01
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소개글
[A+보장]심부정맥혈전증(DVT)컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 자료입니다. 4가지 간호과정과 3가지 간호과정을 포함한 21페이지 고퀄리티 자료입니다.
1)통증과 관련된 안위장애
2)보행장애와 관련된 낙상위험성
3)지식부족 및 의지부족과 관련된 불이행
4)무균적관리와 관련된 감염위험성
-->4가지 간호진단과 3가지 간호과정( 1~3)을 포함한 21페이지 고퀄리티 자료입니다.
도서관에서 2~3일 밤새며, 꼼꼼하게 자료조사한 문헌고찰과 알차고 깔끔한 간호과정으로
교수님께 칭찬받고 A+ 받은 자료입니다.
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목차
Ⅰ. 문헌 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 임상증상
4. 진단
5. 예방
6. 치료
Ⅱ. Case Study
1. 정보조사
2. 신체검진
3. 약물
4. 식이 및 영양
5. 통증
6. 기타 사정내용 추가
7. 진단검사
Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단 목록
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 정의
-하지의 정맥 내에 생긴 혈전 때문에 발생하는 질환이다. 떨어져 나온 혈전이 우심방, 우심실을 거쳐 폐동맥으로 흘러가 폐동맥을 막으면 폐색전증을 유발할 수 있다. 오랜 기간 동안 침대에 누워 있거나, 외상을 입었거나 또는 혈전이 생기기 쉬운 여러 상황(악성 종양을 가진 환자 등)에 처해 있을 때, 하지의 정맥혈이 정체되어 심부(깊은 부위)의 정맥에 혈전이 생기는 것을 심부정맥 혈전증이라고 부른다. 흔히 장거리 비행시 좁은 좌석에 앉은 승객에서 발생하는 질환이라 하여 ‘이코노미 클래스 증후군’이라고 부르기도 한다.
2. 원인
①오랜 기간 앉아 있거나(장시간 좁은 비행기 좌석에 앉아 있는 것도 포함)
②장시간 침상에 누워 있을 때
③외상이나 수술 후
④임신 중
⑤혈전증의 과거력
⑥유전적인 소인 또는 악성 종양으로 혈액이 응고되기 쉬운 경우
⑦비만
3. 임상증상
-혈전증이 잘 생길 수 있는 선행 인자를 가진 환자에게 하지 피부색의 변화, 갑작스런 하지 부종과 보행 시 장딴지 통증 등의 증상이 생기면 심부정맥 혈전증을 의심해 볼 수 있다. 일부에서는 혈전증이 생긴 정맥의 주행 방향(핏줄 속에서 피가 흐르는 방향)을 따라 압통(누르면 생기는 통증)이 있을 수 있으며, 피부에서 혈관이 만져지는 경우도 있다. 대개 선행 인자가 있는 경우에 발생하므로, 유전적 소인을 가지고 있지 않은 건강한 사람이 하지의 동통을 호소한다고 해도 심부정맥 혈전증으로 처음부터 의심하는 것은 다소 성급할 수 있다.
그러나 일부 환자에서는 증상이 가벼워 별다른 치료를 받지 않고 지내다가 혈전이 폐동맥 내로 들어가면 폐동맥 색전증을 일으킬 수 있다. 이러한 경우 진단 시 호흡 곤란을 호소하며, 폐동맥 색전증 증상이 나타나기도 한다.
4. 진단
1) 혈전증에 대한 혈액 검사(D dimer test)
D-dimer는 혈전이 분해되면서 나오는 작은 조각으로, 이것이 있다는 말은 우리 몸속에 혈전이 존재한다는 의미입니다.
참고 자료
성인간호학 상,하/저자 이향련 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥, 김금순 외 출판사 : 수문사
임상간호 실무지침 / 저자 :서울대학교병원 편. 출판사,발행처 : 서울대학교출판부
약물정보 / 드러그인포http://www.druginfo.co.kr/