노인간호학 케이스 스터디(간호과정)

목차

Ⅰ. 질병연구
Ⅱ. 총괄적 소견
Ⅲ. 간호진단 및 계획

본문내용

대상자의 진단명: Dementia 치매

정의
다양한 원인에 인해 뇌기능이 손상되면서 인지 기능(기억력, 언어 능력, 시공간 파악 능력, 판단력 및 추상적 사고력)이 지속적으로 저하되어 일상생활에 영향을 주고 있는 상태.

병태생리
* 혈관성 치매
·원인 : 뇌혈관이 막혀 발생하는 허혈성 뇌혈관 질환과 뇌혈관이 터져서 생기는 출혈성 뇌혈관 질환(뇌출혈)이 있으며 이로인해 뇌 조직이 손상되어 발생.
·위험 요인 : 고혈압, 흡연, 심근경색, 심방세동, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 적혈구 용적의 상승, 지혈 이상, 말초혈관 질환, 과다한 알코올 섭취.

* 알츠하이머 치매
·원인 : 불명확
베타 아밀로이드라는 단백질이 과형성 되고 침착되어 뇌 세포를 손상시킴. 그 외에도 타우 단백질의 과인산화, 염증반응, 산화적 손상 등으로 뇌 조직의 특징적인 신경반과 신경섬유다발이 관찰, 심경세포 소실로 인한 뇌 위축(해마→두정엽, 전두엽 등 뇌 전체)
·위험요인 : 가족력, 유전적 요인, 고령, 여성, 우울증, 두부 손상 과거력
·합병증 : 인지기능 저하, 성격변화, 초조한 행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면 장애, 신경학적 장애, 대소변 실금

증상 및 징후
기억력 감퇴, 언어소통능력 저하, 지남력 저하, 판단력 및 일상생활수행능력의 저하, 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면장애, 무감동 및 무관심, 대소변 실금, 경직, 보행 장애, 거동 장애.

My patient 증상 : 기억력 감퇴, 언어소통능력 저하, 지남력 저라, 판단력 저하, 일상생활수행능력 저하, 우울증, 무감동, 무관심, 보행 장애

참고 자료

없음