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간호의 질관리 - QI

*정*
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최초 등록일
2019.11.28
최종 저작일
2019.04
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소개글

"간호의 질관리 - QI"에 대한 내용입니다.

목차

1. 효율적인 복막투석 관리, 을지병원
1) 활동의 필요성
2) 문제 분석 및 목표
3) 개선활동
4) 개선활동의 효과
5) 결론 및 향후 관리방안

2. 혈액투석실 환자의 동정맥루 관리지침 개발 및 적용, 김원묵 기념 봉생병원
1) 활동의 필요성
2) 문제 분석 및 목표
3) 개선활동
4) 개선활동의 효과
5) 결론 및 향후 관리방안

3. 혈액배양 검체량 관리 가톨릭대학교, 성빈센트병원
1) 활동의 필요성
2) 문제 분석 및 목표
3) 개선활동
4) 개선활동의 효과
5) 결론 및 향후 관리방안

4. CVR 보고체계의 지속적 관리, 서울특별시 보라매병원
1) 활동의 필요성
2) 문제 분석 및 목표
3) 개선활동
4) 개선활동의 효과
5) 결론 및 향후 관리방안

5. 멸균물품의 재 멸균 감소 활동, 아주대학교병원
1) 활동의 필요성
2) 문제 분석 및 목표
3) 개선활동
4) 개선활동의 효과
5) 결론 및 향후 관리방안

본문내용

효율적인 복막투석 관리
을지병원
1. 활동의 필요성
복막투석 환자는 일 3~4회의 투석액 교환과정과 복막투석 도관 유지로 인해 합병증 발생 우려가 높다. 병원에서 모든 투석치료 과정이 이루어지는 혈액투석에 비해 복막투석은 환자 스스로가 가정에서 자신의 질병에 능동적으로 대처하는 능력이 절실히 요구되고 이에 따라 환자의 치료적응과 재활을 위해 효과적인 교육과 관리가 필요하다.

2. 문제 분석 및 목표
1) 문제 분석
질병이 장기화 되면서 자가 간호가 소홀해지고 합병증 발생으로 재입원하는 횟수가 잦아지게 되면서 환자의 건강상태나 사망률에도 크게 영향을 미친다. 따라서 복막투석 환자의 자가 간호 수행능력을 증진시키기 위해 다양한 중재전략을 이용한 추후 관리가 요구된다.
2) 핵심지표 및 목표
① 핵심지표
- 복막투석 환자 합병증 발생 현황을 항목별로 건수조사 후 백분율 처리
- 복막투석에서 혈액투석으로 전환 건수를 파악하여 백분율 처리
- Transfer set교환 건수를 파악하여 백분율 처리
- 복막투석 간호 서비스 만족도를 조사하여 백분율 처리 하였다.
② 목표
- 복막염 발생률 20% (년 11.5건 이하) 이내
- T-set 교환율 60% 이상
- 복막투석 간호서비스 만족도 90점 이상을 목표로 한다.

3. 개선활동
복막투석 환자의 효율적이고 능동적인 자가간호가 관리될 수 있도록 복막투석 간호사의 외래진료 지원을 통해 눈맞춤간호, 예진, 1:1 상담 및 자가 간호 교육을 수행하였다. 전반적인 건강사정을 하였고 간과할 수 있는 문제를 파악하여 신장내과 전문의와 함께 정보 공유를 하였으며 복막투석 간호사가 심층적인 면담을 하여 개개인의 특성을 파악한 후 그에 맞는 중재를 하였다.
부도율이 높았던 T-set 교환은 다음번 정기 교환일에 대해 환자와 함께 1차 예약을 하였고, 교환 주기 모니터링을 기반으로 매월 초 문자알림 서비스를 제공하여 2차 공지, 문자 알림 후 예약 전날 유선으로 교환일임을 알렸다. 문자나 유선연락이 되지 않은 환자관리는 외래에서 예약날짜를 복막간호사와 같이 확인하는 것으로 하였다.

참고 자료

없음
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