모성간호학 시뮬레이션 보고서 (분만 중 진통) : 분만 중 간호 이론 및 간호과정 포함

소개글

분만 중 진통 상황의 시뮬레이션 보고서.
3개의 간호진단 및 간호과정 포함.
분만 중 간호 이론 포함.

목차

Ⅰ. 분만 1기 간호
Ⅱ. 레오폴드 복부 촉진법
Ⅲ. 후기 감퇴 간호 (간호과정 포함)

본문내용

Ⅰ. 분만 1기 간호
1. 분만 1기 특징
- 초산부 : 평균 12-14시간
- 경산부 : 평균 6-7시간
- 자궁 수축력과 수축빈도 : 분만 1기 기간에는 자궁수축력이 점진적으로 증가하여 25-50mmHg에 달하게 되고 수축빈도 역시 증가하여 10분에 3-5회 정도 수축

2. 경관 개대에 따른 분만 1기 분류
- 잠재기 : 자궁 경관 개대는 미미하나 자궁경관 소실 있음
- 활동기 : 자궁 경관 개대가 본격적 시기
- 이행기 : 선진부 하강이 일어나는 시기

3. 분만 1기 간호 - 산부의 안녕
* 방광간호
- 3~4시간마다 배뇨 유도
- 방광 팽만 시 태아하강 방해, 분만 지연, 불편감, 산욕기 요정체의 원인이 됨
- 분만의 활동기에는 침상 변기 이용
* 수분공급
- 분만 시간 12시간 이상이면 정맥으로 수액 공급
- 활동기 이후에는 정맥 수분 공급

4. 분만 1기 간호 - 태아의 안녕
* 태아 곤란증
- 증상
* 태아 심박동 120회 이하, 160회 이상
* 자궁 수축 끝난 후 태아 서맥의 비정상적인 지속 (30초 이상)
* 과도한 태동, 부정맥
* 두정위이면서 태변이 배출될 때 (둔위 시에는 정상 증후)
* 자궁수축 지속 시간 90초 이상 -> 산소 공급 감소
* 자궁 수축 간격 2분 이하 -> 혈액 순환 저하
* 75mmHg 이상의 자궁 내압
* 지지간호
- 구강 위생 간호
- 얼음이나 사탕
- 냉, 열요법 적용(요통 조절)
- 스폰지 목욕
- 분만 진행 상황 설명, 정보 제공

참고 자료

없음