성인간호학실습 유방암(유방절제술) 간호과정

목차

1. 간호 대상자 사정도구
2. 건강영역별 간호사정
3. 신체사정
4. 간호사계 연구보고서

본문내용

1. 간호 대상자 사정도구
- 일반적 사항

1) 성명 : 이○○ 2)성별 : 여 3)연령: 60 세
4) 교육수준 : 고졸 5) 결혼상태 : 기혼
6) 가족관계 : 2남3녀 중 둘째, 자녀2녀, 모-위암, 여동생-방광암

- 현재 건강 문제
1) 입 원 일 : 2018/09/13 입원경위 : 외래 입원방법 : 도보 퇴원일 : 2018/09/20
2) 주진단명 : Lt breast cancer
3) 발병일시 : 2018년 7월
4) 주 증 상 : 무
5) 질병과정(brief history)
1#. 2018. 7월 행당 영상의학과에서 Mammography, 초음파 시행함.
2#. 왼쪽 유방 생검 결과 침투성 암 소견으로 수술 위해 입원함

< 중 략 >

4. 간호사계 연구보고서
1) 질병 기술
(1) 병태생리
유방암은 유방의 유관과 소엽에서 발생한 악성종양으로 이루어진 종괴(만져지는 덩어리)이다. 유방암의 위험인자로는 여성 호르몬(에스트로겐), 연령 및 출산 경험, 수유 요인, 음주, 방사선 노출, 유방암 의 가족력 등이 있으며 특히, 에스트로겐에 대한 의존성이 크다. 유방의 상피세포는 에스트로겐 등의 여성 호르몬의 자극을 받아 성장 및 분열을 하게 되는데, 유방의 상피세포들이 여성 호르몬인 에스트로겐에 노출된 기간이 길수록, 즉 출산이나 모유 수유 경험이 없거나, 초경이 빠르거나 폐경이 늦어 생리를 오래한 여성이 유방암 발생 위험이 높다. 또 폐경 후 여성이 비만한 경우에도 여성호르몬이 많아져 유방암의 발생 위험이 높아진다. 뿐만 아니라, 유방암 환자의 5~10%에서는 유전 소인을 가지고 있는 것으로 알려져있으며 BRCA1와 BRCA2 유전자의 돌연변이가 유전성 유방암의 원인으로 알려져 있다.

참고 자료

김금순 외 공저, 「성인간호학Ⅱ」, 수문사, 2017
「간호과정과 비판적 사고」, 용진선 외 8인, 군자출판사, 2006.
「비판적 사고를 적용한 간호과정」, 김조자 외 10인, 수문사, 2014.
은영 외 16인, 「생애주기별 건강사정」, 수문사, 2015.