[간호진단]발달지연과 관련된 연하장애

최초 등록일
2019.11.25
최종 저작일
2019.03
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목차

1. 간호진단
2. 사정 자료
3. 기대 결과
4. 간호계획
5. 간호 수행
6. 이론적 근거
7. 평가 및 재조정

본문내용

간호진단
1. 발달지연과 관련된 연하장애

사정 자료
객관적 자료 (O)
-진단명: [주] 22q 13 deletion syndrom [부] Developmental delay
-주호소: 연하 곤란

발병일시
출생 직후
발병형태
저작 어려움
발병요인
Developmental delay
촉진요인
삼키지 못하고 입 밖으로 흘러내리는 음식물
발병부위
구강
빈도
매 식사 시
형태
음식물을 씹거나 삼키지 못하고 입 밖으로 뱉어버림
기간
출생 직후~현재
완화요인/악화요인
곱게 갈거나 부드러운 음식/덩어리진 음식

-신체 사정
(1) 연하곤란: 침을 흘림(지속적), 음식물을 넘기지 못하고 입안에 머물러 있음, 한 번에 먹지 못해 2~3번에 걸쳐서 나눠 먹음
(2) 저작 어려움: 음식을 뱉어내는 것을 관찰함, 죽·다진 반찬을 주로 먹음
(3) 입, 입 주위 부위가 건조함
(4) 전반적 근육 허약
(5) 걷지 못하고 바른 자세로 앉아있거나 자세를 유지하기 어려움

참고 자료

없음

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