욕창과 통증

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2019.11.25
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2012.03
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"욕창과 통증"에 대한 내용입니다.

목차

1. 욕창평가
2. 통증평가

본문내용

- 욕창평가는 얼마마다 실시하고, 재평가는 어떻게 합니까?
* 원외 : 내원 시 BRAS 이용한 욕창 위험사정, 예방간호 시행
* 재평가 : 드레싱 교환 시마다 재평가 후 욕창관찰기록지에 전산입력

- 욕창평가에 따라 어떤 예방활동을 하십니까?
* 낙상위험평가(모든 입원환자는 24시간 이내 평가) -> 사정 -> 욕창위험정도 평가
18점 이하 -> 욕창예방활동(피부간호, 체위변경, 환자/보호자 교육) -> 관찰
* 관찰 후
1. 욕창 미발생 -> 주기적인 재평가(초기평가 후 매주 1회 BRAS 평가)
2. 욕창 발생 -> 간호부로 욕창발생보고서 제출, 즉각적 재평가 -> 욕창관리(사정 및 평가, 피부간호, 체위변경, 교육, 욕창치료)

참고 자료

없음

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