간호학과[아동간호학-심장파트 이론정리본(사정/심도자술/선천성 심장병)]- 제가 공부하려고 정리한 자료입니다.심장파트 시험시 내용정리가 힘들때 참조하면 좋습니다.
- 최초 등록일
- 2019.11.16
- 최종 저작일
- 2019.06
- 7페이지/ 한컴오피스
- 가격 1,000원
소개글
"간호학과[아동간호학-심장파트 이론정리본(사정/심도자술/선천성 심장병)]- 제가 공부하려고 정리한 자료입니다.심장파트 시험시 내용정리가 힘들때 참조하면 좋습니다."에 대한 내용입니다.
목차
1. 태아의 심장 순환 과정
2. 심기능 장애 아동 사정
3. 선천성 심장병
4. 후천성 심장병
본문내용
23장 심혈관 기능장애
<태아의 심장 순환 과정>
<심기능 장애 아동 사정>
1) 시 청 촉
시: 활동중 앉은 자세를 취하게 함. 청색증, 곤봉상지, 술통형 가슴(비대가슴)
청: 잡음(가장 일반적 지표) 예) 울혈성 심부전-수포음, 천명음
촉: V/S - 빈호흡, 빈맥, BP(상지 하지 모두check , 정상은 상완 대퇴 1년까지 차이x, 1년후 대퇴가 상완보다 10mmHg높다.)
2) 심도자술 (선천성 심장 질환시 사용방법)
-검사 전 간호
① 시술 전 2~4시간 금식
② 최근 흉부 x-ray, 심전도 cbc기록 필요
③ 진정제 투여, 수술실 정보를 사전에 아동에게 알림
④ 시술후 삽입부위에 대한 압박드레싱 유지 필요 알림
심도자술을 통해 알수있는것 : 심장기능 평가 / 심장결손 진단 /부정맥 진단
침습, 확정진단법, 조영제 삽입, 헤파린주입(혈전예방), 2~5시간 소요
-검사 후 간호
① 15분마다 V/S check
② 적어도 6시간 사지펴고 침상안정
③ 수분섭취 권장 및 수액보충 + I/O check
④ 삽입부위 출혈감염 징후를 관찰
⑤ 사지말단 순환 상태 관찰(청색증, 온도)
⑥ 합병증 관찰 + 기립성 저혈압 예방
<중 략>
[선천성 심장병 생리적 결과]
1. 울혈성 심부전증
:심박출량이 낮아 울혈이 생김
: 폐동맥의 관류과다와 폐정맥 울혈은 좌우단락에 기인
[증상]경한 빈호흡, 포유곤란, 식욕부진, 체중감소, 말발굽리듬,부종 등
[치료목표] : 심장기능 증진, 체액과 나트륨 제거, 심장부담감소, 산소화증진, 산소소비 감소
[약] 근력수축력증가제, 디곡신, 이뇨제, ACE억제제
[치료법] 산소화- 자주 휴식, 운동제한, 반좌위나 좌위, 느슨한 옷, 산소공급
영양제공- 수분제한 및 저염식이, 가능하면 자주, 소량씩 수유, 필요시 위관영양
디곡신 사용법
-서맥을 유발하므로 1분간 맥박 측정후 투약
-맥박 100회/분 미만시 약물투여 금지
참고 자료
없음