정신2CASE, 자가간호결핍, 과정10개

소개글

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목차

1. 환자사정
2. 면담내용
3. 간호과정

본문내용

1. 내담자 문제
1. ct가 제시하는 문제
- "저는 사실인거 같은데 의사쌤은 이걸 망상이라고 해요"
- "빨리 퇴원해서 자유롭게 지내고 싶어요. 근데 아빠는 제가 집에 있는 것을 걱정해요"
- "제가 출근하는 시간엔 자고 퇴근하면 깨어나서 그때부터 생활하고, 일상생활 관리가 되질 않아요"

2. 가족이 제시하는 문제
- 부가 생계활동을 해야해서 ct가 집에 혼자있는 시간이 많음
- 모 ct 만 2세경 외도 후 가출, 이혼 / 부 첫번째 재혼 후 계모 ct 학대하여 10개월 결혼생활 후 이혼, 두번째 재혼 후 계모 ct 학대하여 1년 결혼생활 후 이혼
- ct 고등학교 입학 후 기숙사 단체생활로 스트레스가 많아 1학년 말 자퇴
- 기숙학원에서 집으로 복귀한 어느날 혼자 중얼중얼 거리고 학원생들이 모함하여 자신을 괴롭힌다고 ct가 부에게 호소

3. 사례관리자가 보는 client의 주문제
- 고등학교 재학 중 우울증 진단하에 항 불안, 우울제 복용하며 정신과 진료 유지함
- 망상이 주된 증상
- 망상을 주치의가 깨뜨리자 우울감 및 자살사고 증가로 위험성 평가

참고 자료

없음