A+아동간호학-천식(asthma) 아동 간호과정 케이스, 비효율적 호흡양상, 고체온, 불안, 영양불균형: 영양부족, 비효율적 치료의 이행, 수면양상 장애

소개글

천식(asthma) 아동에 대한간호진단과 간호과정 모두 6개씩 있습니다.
-비효율적 호흡양상
-고체온
-불안
-영양불균형: 영양부족
-비효율적 치료의 이행
-수면양상 장애

목차

없음

본문내용

* 날짜 11월 8일

* 간호사정
- 자료
+ 주관적
- “4일째 기침을 하고 있어요.”
- “기침이 점점 많아지고 있어요.”
- “어..엄마..”

+ 객관적
- 진단명: Bronchial asthma
- cough(+), wheezing(+), shortness of breath(+)
- V/S: - 124회/분 – 36회/분 – 38.3℃,
SpO2: 92%
- 호흡보조근 사용
- 내원당시 cyanosis & dyspnea

+ 간호진단
기관지 경련과 관련된 비효율적 호흡양상

* 간호계획
1. 호흡양상과 변화, 흉곽의 변화, 자세 등을 4시간마다 사정한다.
2. 기침의 양상과 횟수를 4시간마다 사정한다.
3. 활력징후를 6시간마다 측정한다.
4. 필요시 ABGA 검사를 시행한다.
5. 저산소증의 증상을 관찰 한다.

참고 자료

없음