정신간호 케이스 스터디, Case Study, 조현병(schizophrenia), 방어적 대처 간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가

소개글

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목차

1. 문헌 고찰 – 질병에 대한 이해
2. 간호 사정 - 대상자에 대한 이해
3. 간호 과정
4. 참고 문헌
5. 실습 후 느낀점

본문내용

1. 질병에 대한 이해 - 조현병
정의
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 잇어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환입니다. 조현이란 사전적인 의미로 현악기의 줄을 고르다는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었습니다.

원인
조현병은 단일 질환으로 설명되지만 실제로는, 유사한 증상들을 보이나 다양한 원인을 가진 질환군으로 보는 것이 타당하다고 여겨집니다. 조현병 환자들은 다양한 임상 양상, 치료 반응, 그리고 병의 경과를 보입니다. 현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 원인을 밝히기 위해 연구되고 있는 분야는 도파민 등 신경전달 물질 시스템의 이상, 변연계 및 기저핵 이상 등의 신경병리적 영역, MRI, PET 등을 이용한 뇌 영상학 연구 영역, 그리고 신경생리학적 영역 등이 있습니다.

1. 생물학적 요인
①유전적 요인
여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용을 하여 조현병에 취약해지는 것으로 보고되고 있습니다. 조현병 환자의 가족들은 일반인구 집단에 비해 조현병의 발병 위험이 높습니다.

②신경화학적 요인
최근 뇌영상기법의 발달로 조현병 환자의 뇌는 일반인의 뇌와 비교하여 구조와 신경화학적 활동에서 상당한 차이가 있다는 것이 밝혀지고 있습니다.
1) 도파민 과잉분비로 도파민의 활성 과다로 인해 조현병이 발생하게 된다는 것으로, 도파민 과잉활동은 신경말단에서 도파민의 생성이나 유리 증가, 수용체의 민감성 증가, 도파민 수용체의 과잉, 또는 이런 기전들이 서로 맞물려 발생할 수 있다. 뇌의 주요 도파민 경로는 4가지이다.

참고 자료

문헌 고찰 [네이버 지식백과] 조현병 [schizophrenia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사 (2018 – 2020)