A ++EICU UGI 중환자실 상부위장관출혈 케이스/ 문헌고찰에 대상자 비교하여 증상까지/학교 깐깐해서 임상 정상수치까지 다 있음/ 임상수치 해석도 다 달림/내시경 검사 원문과 해석본까지 다 / 간호과정1개 출혈 위험성/진단.교육.치료적 계획, 수행, 이론적 근거, 평가까지 완-벽
- 최초 등록일
- 2019.10.31
- 최종 저작일
- 2019.04
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소개글
"A ++EICU UGI 중환자실 상부위장관출혈 케이스/ 문헌고찰에 대상자 비교하여 증상까지/학교 깐깐해서 임상 정상수치까지 다 있음/ 임상수치 해석도 다 달림/내시경 검사 원문과 해석본까지 다 / 간호과정1개 출혈 위험성/진단.교육.치료적 계획, 수행, 이론적 근거, 평가까지 완-벽"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 연구기간 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과
4. SBAR 보고서
5. 간호과정적용
참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
상부 위장관 출혈은 우리나라에서 흔히 볼 수 있는 중요한 증상 중 하나이며 요즘 식습관의 변화로 인해 위와 장의 질환이 많아져 상부 위 질환 출혈이 많이 높아지고 있는 추세이다. 위장관 출혈은 출혈이 심할수록 위험도가 높아지며 사망률에 큰 영향을 미치기에 빠른 진단과 적시의 치료가 중요하다고 볼 수 있다. 이로 인한 사망률도 8-10%라고 보고되고 있고 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 사망률은 더욱 높다 따라서 이에 대한 심각성과 치료에 대한 필요성이 시급해지고 있는 현황이기에, 상부 위장관 출혈에 대한 연구를 이번 사례를 통하여 알아보고자 한다.
2. 연구기간 및 방법
본 연구는 2019년 4월 8일부터 4월 12일까지 총 5일간 진행되었으며 삼성창원병원 EICU에서 실습을 하면서 상부 위장관 출혈로 입원한 대상자를 대상으로 질병과 대상자의 증상을 비교하며 관찰하였으며 검사결과, 약물, 간호기록지 등의 자료는 EMR을 통하여 수집하고 그 외의 자료는 면담을 통해 수집하여 사정한 자료를 바탕으로 분석하며 연구를 진행하였다.
Ⅱ. 문헌고찰 (이론적인 문헌고찰 / 대상자 상태 비교)
질병의 이론적 문헌고찰 /대상자 상태
정의
위장관출혈은 출혈부위에 따라 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말한다 주로 40대 이하의 환자에게서 발생하는 위장관 출혈의 대부분이 상부에서 발생한다.
진단명: UGI(Upper gastrointestinal) Bleeding
원인
상부 위장관 출혈의 원인은 식도정맥류, 식도염, Mallory Weiss syndrome, 출혈성 위염, 소화 궤양 질환, 스트레스 궤양, 위암 등이 있는데 상부 위장관 출혈의 원인 3/4는 식도정맥류, 출혈성 위염 또는 소화궤양에 의하여 발생한다. 최근 조사 결과에 따르면 소화성궤양은 점차 줄고 식도정맥류출혈은 점차 늘어나는 추세이고 음주 후에 처음에는 음식물만 토하다가 계속되는 구토 후에 피를 토하는 경우 식도위점막열상에 의한 출혈을 생각할 수도 있다 또한 식도정맥류에 의한 출혈은 다른 출혈에 비해 위험할 수 있다.
참고 자료
김금순 외(2017), 성인간호학 Ⅱ, 수문사
차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
대한소화기학회 http://m.gastrokorea.org/
서울아산병원 건강정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
위장관 출혈, 대한내과학회지 제 73 권 부록 2호 2007