심부전 케이스, 간호진단 3개 평가포함

목차

1.서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2.본론
1) 문헌고찰(해부,병리,생리 포함)
2) 간호사정
3) 간호과정
4) 간호진단

본문내용

1) 연구의 필요성 및 목적
원광대학교 병원 21병동은 흉부외과이다, 흉부외과하면 가장 먼저 떠올랐던게 심부전이라는 질환이었다. 딱 내가 실습을 나갔을 때에 심부전 환자가 계셨기 때문에 주의깊은 관찰을 할 수 있었다. 이번 케이스 스터디를 통해서 평소에 궁금했던 심부전에 대해 더 자세히 알아보고 싶다.

1) 문헌고찰(해부, 병리, 생리 포함)
정의
내, 외과적인 적극적인 치료에도 불구하고 관상동맥성 심질환은 결국 심부전으로 진행된다. 심부전은 좌심실의 수축기나 이완기의 기능 변화로 인해, 심장이 신체의 대사요구를 충족 시킬 만큼 충분한 혈액을 박출하지 못하는 상태를 말한다. 심부전은 내과적 질환이나 구조적 결함으로 인해 정상 혈액량을 조절할 수 없거나. 질환은 없지만 혈액량이 갑작스럽게 증가할 때 유발된다. 심장 자체의 질환은 아니며 과도한 혈액량, 부적절한 조직관련 및 운동내성 감소등의 증상이 특징인 임상 증후군이다. 원인에 상관없이 박출기능 부전은 조직의 관류부전을 초래하고, 그 후 폐정맥과 전신 정맥의 울혈을 초래한다. 사망률은 여성에게 더 높고 주로 노인대상자에게 빈발하는 질환이다.

병리
*수축기 기능부전- 심부전의 가장 흔한 워인으로, 심장이혈액을 박출할 능력이 없는 심실 수축 능력에 문제가 생긴 것이다. 좌심실은 대동맥으로 혈액을 분출할 만큼 충분한 압력을 생성하지 못한다. 시간이 지나면 좌심실 벽은 얇아지고, 확장되며 좌심실이 비후된다. 수축기 기능부전의 특징은 좌심실의 구출률(전체 심실혈액량 중 매 심실 수축동안 분출되는 혈액량) 감소이다.

*이완기 기능부전-이완기동안 심실이 이완되고 혈액을 채우는 능력에 손상이 온 것이다. 환자의 약 2~40%가 심부전 증상이 있으면서 정상 박출률과 정상 수축기 기능을 가진 이완기 기능부전 환자이다.

참고 자료

없음