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아동간호학 폐렴 case study

zg8g
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최초 등록일
2019.10.24
최종 저작일
2018.11
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소개글

진단 3개, 과정 2개

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1.간호사정
2.간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 원인
(1) 정상 방어기전의 손상
공기 여과, 흡입공기의 습화와 기온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

(2) 유발 위험 요인에 노출
1. 의식 상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
2. 기관내 삽관 : 기침 반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
3. 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화 : 점액섬모 방어기전 손상
4. 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두(oropharynx) 상주균의 증식

(3) 폐렴균 침입
흡인 : 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
흡입 : 공기 중 폐렴균이 호흡 기도를 통해 흡입
혈액 : 신체의 다른 감염원에서 혈액으로 통해 확산

3. 위험요인
신생아와 유아
60세 이상의 노인
항암제 사용
흡연
저항성을 감소시키는 질환 : 심장질환, 최근의 수술, 암, 결핵, 선천성 심장질환, 당뇨병, 알코올중독, 만성 폐질환 등
생활환경이 불결함
전신의 저항력 저하 : 노인, 당뇨병, 다발성 골수종, 영양부족, 수술 등
상기도 감염 : 감기
만성 기도폐쇄 : COPD, 기관지확장증
면역기능이 저하된 사람 : 호르몬 복용, 방사선요법치료, 장기이식 환자
중추신경계 기능 저하 : 술, 두부외상

참고 자료

[네이버 지식백과] 폐렴 [pneumonia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
삼성서울병원 흉부외과 검사정보 http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
기본간호학2 현문사 – 양선희 외(2014)
기본간호중재와 술기 수문사
아동간호학1,2 현문사 – 윤희옥 외
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