님아 그 강을 건너지 마오 간호진단 2개 시나리오포함

목차

1.전반적 사정

본문내용

할머니(대상자)-강00. 89세 할아버지(조00. 98세)와 시골에서 살고계심. 무릎이 안 좋아서 병원을 다니시며, 생활하시고 가끔 자녀분들이 집에 들림. 할아버지의 간병을 혼자 도맡아서 하셨으며, 할아버지와 사별한 후 혼자 남겨지심.

자료수집
주관적 자료
“내가 여기 이렇게 아프다고요”
(정자에서 대화하며 무릎을 가리키면서 할아버지한테 보여줌)

객관적 자료
- 대상자가 우산이나 나뭇가지를 짚고 걸어가는 모습이 관찰됨
- 대상자가 걸을 때 절뚝거리는 모습이 자주 관찰됨

간호진단 1 신체 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성

간호목표
장기목표: 대상자는 6개월 내로 낙상을 경험하지 않는다.
단기목표
대상자는 일주일 내로 적절한 보행기구를 가지고 걸어다니는 모습이 관찰된다. 대상자는 2주 내로 낙상 예방법에 대해 설명한다.

참고 자료

영화, 님아 그 강을 건너지마오 (2014)
https://movie.daum.net/moviedb/main?movieId=88578
노인간호학, 수문사(2017), 윤숙희 외 공저
성인간호학, 현문사, 제6판, 조경숙 외 공저
NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 제3판, 차영남 외 공저