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성인간호학실습, 의식저하로 인한 부동과 관련된 피부손상, 간호과정만, 간호과정1개

SN계라닝
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최초 등록일
2019.10.23
최종 저작일
2019.10
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소개글

성인간호학 실습 중 작성한 케이스 중의 하나입니다.(중환자실)
의식저하로 인한 부동과 관련된 피부손상입니다.

목차

1. 간호문제
2. subjective data
3. objective data
4. Plan
5. Implementation
6. Evaluation

본문내용

- Lt. buttock 2*3cm G1 sore 있음.
- Lt. buttock 2*3cm G1 sore 부분 매일 dressing함.
- 진단명: AKI(post renal), UTI
- Absolute bed rest -> Foley catheter 14Fr
- orientation 시간/장소/사람 : 무/무/무
- metal state: stupor, confuse함. 환자분은 찌르는 자극에 팔 들어 올리시며 의사소통이 안됨..

참고 자료

없음
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