조현병 케이스[A+] 문헌고찰+간호과정

최초 등록일
2019.10.13
최종 저작일
2018.12
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문헌고찰+간호과정(간호사정+간호진단2개+간호과정2개)
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목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 약물
4. 간호진단2개
5. 간호과정2개

본문내용

문헌고찰 (Schizophrenia)
1.정의
: 조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 다소 생소할 수 있는 조현병이란 용어는 2011년에 정신분열증이란 병명이 바뀐 것 이다. 정신분열증이란 병명이 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로, 편견을 없애기 위하여 개명된 것이다. 조현이란 사전적인 의미로 현악기의 줄을 고르다는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다. 아직까지 의료 현장에서 정신분열증이란 용어가 더 많이 사용되고 있긴 하나, 조현병 환자에 대한 인식의 변화와 함께 이 용어가 점차 정착되리라 기대한다.

2. 원인
: 아직 명확한 원인은 없으나 여러요인에 의해 결정된다고 본다.
① 유전적요인
- 가족이나 혈연관계에 비례하여 발병위험이 높다
- 쌍생아의 연구에서 비례하게 나타났으며, 일란성 쌍생아는 50%, 이랑성쌍생아는 15%의 비율로 발생빈도가 나타난다.
- 한쪽 부모가 조현병인 경우 15%, 두 부모가 조현병인경우 35%로 증가하는 빈도를 나타냈다.

② 신경생물학적 요인
- 뇌영상에서 대뇌피질의 위축(음성증상이나 약물부작용, 예후가 나쁘게 나타난다), 측뇌실과 제3뇌실의 확대, 전두엽(고차원적 생각X), 변연계, 해마의 위축(감정조절이나 기억력의 감소)이 보고되고 있다.

참고 자료

NANDA 간호진단과 중재 가이드.
Mary C. Townsend 외, 정신건강간호학, 정담미디어, 2018
Linda Lane Lilley 외, 알기 쉬운 임상약리학, 정담미디어, 2016

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