여성간호학/간호과정/casestudy/무월경/문헌고찰/간호진단/모성간호학

소개글

무월경 간호과정입니다

목차

I. 문헌고찰
1. 무월경
2. 분류에 따른 원인
3. 간호과정
4. 간호중재

II. 간호진단

III. 간호계획

IV. 간호중재 및 평가

본문내용

사례
31세 * 님은 기혼여성으로 4개월간 무월경을 호소하면서 산부인과 외래를 방문하였다. 초경은 16세에 있었으며, 월경주기는 30일, 월경기간은 4일로 규칙적인 월경이 있었으며, 월경전 증후군이나 월경곤란증은 없는 편이다. 6개월 전 남편의 실직으로 인해 극심한 스트레스를 받아 체중감소와 함께 두통, 무월경이 있는 상황이며, 결혼 전 20대에 다낭성 난소 증후군 진단을 받은 적 있다. 계속 생리가 나오지 않아 궁금해 하고 있다.

* 문헌고찰
무월경

무월경(emenorrhea)은 원발성 무월경과 속발성 무월경으로 나눈다.
여성의 생식력이 지속되는 동안 생리적 무월경이 발생하는 가장 큰 원인은 임신이다.
출산 후 수유기나 사춘기와 갱년기에도 시상하부-뇌하수체-난소축의 장애로 무배란성 무월경이 흔히 나타난다.

분류에 따른 원인

- 원발성 무월경：이차성징의 발현이 없으면서 13세까지 초경이 없거나 이차성징의 발현과 관계없이 15세까지 초경이 없는 경우
원인 : 해부학적 장애, 성선자극호로몬 농도가 상승된 난소부전증, 성선자극호로몬 농도가 저하된 난소부전증, 만성 무배란증

- 속발성 무월경：정상 월경주기가 3번이 지나도록 월경이 없거나 정상월경이 있었던 여성이 6개월 이상 월경이 없는 경우
원인 : 조기 폐경, 만성 무배란증후군, 중추신경계와 시상하부 상호관계의 장애, 시상하부 뇌하수체 단위의 결함 등, 그 외 부신질환, 갑상샘 질환, 프로락틴이나 성장호로몬 과다 등 내분비 대사장애

간호과정

- 1단계 : 월경력이나 임신가능성이 없더라도 임신으로 인한 무월경인지 우선 확인해야 한다.
사정의 다음단계로는 병력 청취와 유전적 요인 또는 내분비장애 파악을 위해 신체검진을 하는 것이다. 우선 원인을 알기위해 혈중 TSH, PRL의 혈중농도 측정 및 프로게스테론 부하검사를 실시한다.
방법은 medroxy-progesterone acetate를 1일 10mg 씩 5일간 경구투여 한 후 2~7일 내 출혈유무로 판단한다.

참고 자료

없음