성인간호학 임상실습 허혈성대장염(Ischemic colitis)케이스 스터디 / 회복실 케이스 스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개)

소개글

"성인간호학 임상실습 허혈성대장염(Ischemic colitis)케이스 스터디 / 회복실 케이스 스터디(간호진단 5개,간호과정 3개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1) 일반적 정보
2) 문헌고찰(수술 및 질환에 대한 조사)

2. 본론
1) 회복실 입실 대상자 사정
2) 회복상태 관찰
3) 진단검사
4) 사용한 약물

3. 결론
1) 경과 및 퇴실 시 환자상태
2) 간호진단

4. 참고문헌

본문내용

◈ Ischemic Colitis (허혈성 대장염)

Ⅰ. 정의
허혈성 대장염은 대장의 혈류 감소로 인하여 대장 조직의 염증과 괴사가 일어나는 질환으로 노인에서 많이 발생하고 대부분 자연적으로 치유되지만 일부에서는 대장 전체의 괴사로 진행될 수 있다.

Ⅱ. 원인
고령자, 고혈압, 당뇨병, 심장병 등의 성인병 환자, 과거 복부 수술을 받은 경험이 있는 사람, 혈관염 환자, 경구피임약을 복용하는 환자와 같이 위험 인자를 가지고 있는 환자에서 혈관에 직접적으로 혈류 장애가 발생하는 경우 허혈성 대장염이 잘 발생하며, 변비가 심하여 배변 시 힘을 많이 주는 사람 중 일부에서도 흔히 발병한다.

Ⅲ. 증상
허혈의 상태에 따라 다르지만 일반적으로 허혈이 생긴 장 부위에 ①갑작스러운 복통이 생긴다. 배의 왼쪽에 있는 좌측 결장에서 많이 발생하기 때문에 왼쪽 배가 아픈 경우가 많다. 그러나 심한 통증은 대체로 1~2시간 후면 호전되면서 둔한 통증만 남는 경우가 많다. 종종 통증이 매우 가벼운 경우도 있고, 전혀 복통을 느끼지 못하는 경우도 있다. 복통에 이어서 ②설사가 나오게 되는데 처음에는 단순한 설사이지만 나중에는 암흑색 변이 되고 이어 ③피가 섞인 설사(혈변)를 하게 된다(대변을 참기 힘들어 하며 혈변 시 출혈량은 많진 않음). 평소 변비가 심한 사람이 변비 때문에 완하제를 복용하거나 관장을 하고 나서 허혈성 대장염이 발생하여 위와 같은 증상이 나타나는 경우도 흔히 볼 수 있다.

Ⅳ. 진단
고령자이면서 급성으로 복통과 피가 섞인 설사를 하는 환자에게 최근에 항생제를 복용했는지 또는 집단 설사 등 식중독의 가능성이 있는지를 물어보아 항생제 기인성 대장염과 염증성 대장염을 제외하면 어느 정도 허혈성 대장염을 의심할 수 있다. ①단순 복부촬영검사에서는 장벽이 부은 모습, 장이 마비된 징후 등을 볼 수 있다.

참고 자료

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양선희 외(2017), 제 2판 기본간호학Ⅰ, 현문사
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NANDA-1 간호진단별 구성요소 (2015 ~ 2017)
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원광대학교병원 EMR