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성인간호, sigmoid colon cancer cast study, 대장암 cast study, 간호진단3개(중재 각 9,9,10개)

*연*
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최초 등록일
2019.10.05
최종 저작일
2014.02
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소개글

암 병동에서 본 sigmoid colon cancer 환자 cast study입니다. 추가 첨부가 안되어서 첨부를 못했으나 원하실 경우 항암 교육자료 추가로 보내드릴 수 있습니다.
자료 구매 후 교육자료 원할 시
abcdef0215@naver.com로 연락주세요.
간호진단 3개이며 각 진단 당 중재 9개, 9개, 10개 있습니다.

목차

1. 케이스 요약
2. 환자 정보
3. 처방
4. 투약력
5. 간호과정

본문내용

▶ 정의
대장은 결장(ascending, transverse, descending, sigmoid)과 직장으로 구성되어 있는데 그 중에서 sigmoid colon부분에 발생한 악성 종양으로 대부분 점막에서 발생하는 선암이지만 그 이외에도 림프종, 악성 유암종, 평활근육종 등이 있음

▶ 원인(위험 요인)
50세 이상의 연령, 붉은 육류 및 육가공품의 다량 섭취, 섬유질 섭취 부족, 운동 부족, 비만, 음주, 가족력, 선종성 대장 용종, 만성 염증성 대장 질환 같은 관련 질환

▶ 증상
초기에는 대부분 무증상, 말기로 갈수록 장 출혈(혈변), 장 출혈로 인한 빈혈, 식욕 부진, 체중 감소, 설사, 변비, 배에서 덩어리 만져짐, 피로 증가

▶ 병리적
대장암의 대부분은 선종성 용종으로부터 시작하는데 이는 대장의 가장 안쪽 층인 점막층에서부터 생겨나기 시작해서 점차 크기가 커지다가 이 중 일부가 암으로 변하게 되고, 일단 암으로 변하면 대장벽으로 점점 침윤해 들어감

▶ 진단검사
- 확진 검사: 대장 내시경 검사를 통한 조직검사에서 암세포 발생
- 직장 수지 검사, 대변 검사, 대장 조영술, CT, MRI, Ultrasonography, 혈액 검사, S결장경, CEA(암 태아성 항원)검사, PET, PET-CT검사

▶ 치료
- 종양의 크기가 아니라 종양의 조직 침투 정도에 따라 치료 방법을 결정
- 수술, 항암화학요법, 방사선 치료를 함께 병행
→ 항암치료는 수술 후 재발의 위험을 낮추기 위한 치료인 보조 항암화학요법과 전이가 되거나 재발이 된 경우 생명 연장을 위한 치료인 고식적 항암화학요법이 있음
1) 수술 치료
- 암과 주변 림프절을 완전히 절제
- colon의 암을 치료하는 수술의 종류; 우결장 절제술, 확대우결장절제술, 횡행결장절제술, 좌결장절제술, 확대좌결장절제술, 에스결장절제술
- 합병증: 문합부 누출, 출혈, 장폐색, 상처 곪는 경우, 배뇨 장애, 성기능 장애

참고 자료

네이버 사전
성인 간호 교과서; 소화기계
병리학(아틀라스) 교과서; 암, 소화기계
KIMS online
Google image

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