핵심시뮬- 심정지를 일으킬 수 있는 상태 5가지
- 최초 등록일
- 2019.10.01
- 최종 저작일
- 2019.04
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목차
Ⅰ. 심정지를 일으킬 수 있는 상태
ⅰ. 무산소증과 저산소증(anoxia and hypoxia)
ⅱ 마취제의 사용
ⅲ. 산염기와 전해질의 불균형
ⅳ. 독성반응
ⅴ. 심실세동
Ⅱ. 심정지 대상자에게 사용하는 응급약물
본문내용
Ⅰ. 심정지를 일으킬 수 있는 상태
ⅰ. 무산소증과 저산소증(anoxia and hypoxia)
: 산소가 조직에 도달하지 못하면 세포는 산소결핍에 빠지고 보다 쉽게 사망할 수 있다. 무산소증이 존재할 시에 심정지는 심장에 직접적인 영향과 미주신경의 작용증가 그리고 마췌제의 과량등으로 초래된다. 무산소증과 저산소증의 관점에서 기도폐쇄로 인한 단순한 요인 이외에 빈혈, 급성혈액손실, 진정제의 사용에 대해서도 주의를 두어야 한다.
ⅱ 마취제의 사용
: 마취제 사용 시 심정지 발생 원인은 위 내용물의 역류로 인한 기도폐쇄, 환기 불충분, 약물의 과량 사용, 무산소증, 호흡폐쇄 등이다.
1) chloroform
: epinephrine과 같이 사용 시 심실세동을 초래하며 과량사용과 저농도로 사용 시 호흡 정지 후 심정지가 발생하게 된다.
2) cyclopropane
: 미주신경을 자극하지는 않지만 epinephrine과 사용 시 미주신경을 자극하게 되어 심실세동의 빈도가 증가하게 된다.
3) curare
4) halothane
: 심근의 흥분이 증가한다.
5) propanidid
: 심전도 조직에 auinidine 양 작용이 있다.
6) ethyl chloride
: 심장에 독작용이 있다.
7) procainamide
: 심장조직에 병변이 존재할 시 특히 위험하며 급하게 투여할 때 심실세동이 발생한다.
8) 성상신경절 차단 후
: 약물의 급속한 흡수와 혈관내주입이 심정지의 원인이 된다.
9) 진통제
10) 척추마취
: 말초저항의 감소가 오며 큰 위험은 고위척추마취와 농도가 높은 마취제의 사용이다.
참고 자료
김용혁(1976) ⌜심포지움 : 심정지 ; 심정지의 원인⌟, Korean Korean Journal of Anesthesiology(구 대한마취과학회지) 9권2호, 7-11p
http://kiss.kstudy.com/thesis/thesis-view.asp?key=1879969
고자경, 김정아, 홍정주 외 공저 ⌜성인간호학 Ⅰ⌟, Pacific Books(2017)